1.媒體來源:
中時電子報
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民眾出國時可能出現不可預期緊急傷病,需要在境外就醫,今天健保署統計,上半年因不
可預期緊急傷病在國外就醫後,回國核退金額較去年同期成長8%,其中住院以生產230件
最多,生產地點美國占8成最多,有187件,而門診則以急性上呼吸道感染最多。
衛福部中央健保署醫務管理組科長林寶鳳指出,今年上半年因不可預期緊急傷病在台灣地
區外的地方或國家就醫核退案件是6萬9295件,比去年同期成長11%,共核退1.69億元,
比去年同期成長約8%。
林寶鳳表示,國人在國外發生不可預期緊急傷病回國後可核退醫療費用,採核實支付,以
每季支付國內醫學中心的平均費用為上限,門診每次新台幣1971元、急診每次3235元、住
院每日7293元。
林寶鳳指出,民眾若欲申請醫療費用,需在門、急診治療當日或出院起6個月內,向投保
單位所在地的健保署分區業務組申請核退費用,且需檢覆醫療費用收據正本、費用明細、
診斷書、當次出入境證明文件,以及自墊醫療費用核退申請書(至健保署全球資訊網站下
載)。
健保署統計,民眾申請緊急醫療費用核退金額以件數來看,大陸地區占8成最多,其次為
香港、泰國等,若以金額來看大陸地區仍居冠占7成,其次為美國、日本,而最常發生的
疾病在門診中以急性上呼吸道感染件數最多,急性支氣管炎、牙齒相關疾病次之,住院則
以生產最多、肺炎、急性上呼吸道次之。
今年上半年曾發生1名懷孕已7個月的孕婦到韓國旅遊時因跌倒而早產,醫療費用超過百萬
元,林寶鳳指出,民眾就醫是否屬於不可預期的緊急傷病,由審核醫師根據境外診斷書判
斷,不過新生兒住院費用則無法透過健保申請核退,因新生兒需在出生後申請入籍滿6個
月後,才能成為保險對象。
健保署提醒,國人出國前應評估健康狀況,如高血壓患者應按時服藥,以免引發其他病症
,也應注意生活作息正常,注意保暖,必要時自備口罩或個人藥品等,以避免上呼吸道感
染、急性支氣管炎、肺炎等急症發生。
3.新聞連結:
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4.備註:
去美國生產還要來台灣申請退費。。。
不過米國最多人不意外 去年也是米國最多 反而沒人要去強國生XD