2012年﹐林濤（音）被診斷出患有頸椎腫瘤。杭州的醫生告訴他﹐在中國他只有一個選擇
——接受手術﹐置換兩個脊椎關節﹐但手術有造成癱瘓的風險。
林濤和他的妻子選擇了另一條道路。
這對夫婦來到了舊金山﹐在加州大學舊金山分院醫學中心(UCSF Medical Center)自費花
了7萬美元治病。這家醫院的醫生建議林濤嘗試放射治療﹐而不是手術。現在﹐他的家人
說﹐腫瘤已經消失﹐他保住了行走能力。
如今﹐越來越多的中國人赴海外就醫﹐這些人患上的疾病在中國缺乏治療手段﹐或者是治
療效果不佳。林濤便是其中的一員。未來﹐這類“醫療游客”的數量可能有增無減。
北京盛諾一家醫院管理諮詢有限公司(Saint Lucia)稱﹐這類游客大多持旅游簽證﹐在簽
證面試時他們也常不說出自己真正的旅行目的。
過去十年里﹐中國中產階級一窩蜂地去韓國整形、去香港和美國產子。日本和新加坡則成
為醫療檢查的常見目的地。
美國醫院以及海外就醫服務中介提供的數據顯示﹐越來越多患上有生命危險疾病的中國病
人尋求海外就醫。
位於明尼蘇達州羅切斯特的梅奧診所(Mayo Clinic)稱﹐過去一年﹐來自中國的求醫者人
數增加了一倍多。該診所現在開設了一個中文網站﹐并招募了一些翻譯人員。
梅奧診所國際部醫療總監邁克爾‧普列托(Mikel Prieto)說﹐目前看來﹐中國可能是所有
國家中增長最快的市場。他不愿提供具體數據。
加州大學舊金山分院醫學中心稱﹐過去幾年里﹐來自中國的就醫人數以每年超過25%的速
度增長。麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)預計﹐今年來自中國的求醫者數
量將較去年的40人增加一倍多。
在中國﹐醫院盈利困難。哈佛大學(Harvard University)公共衛生學院經濟學教授蕭慶倫
(William Hsiao)說﹐中國醫生待遇較低﹐通過門診服務來賺取收入﹐開處方藥拿回扣的
做法比較常見﹐這對病患來說是一種剝削。蕭慶倫是上周發表的有關中國醫改研究報告的
作者之一。
對手術的依賴、藥品的漲價以及復雜的診斷測試﹐導致病患的醫藥費不斷增加﹐同時也造
成醫患糾紛增多。面對醫生誤診問題﹐一些病患采用了暴力手段。據中國醫院協會2013年
的調查顯示﹐許多中國醫生表示自己曾受到過病患的威脅或言語辱罵。
“有些采取的醫療措施不完全從病人的角度出發﹐而是從經濟利益的角度出發”﹐中歐國
際工商學院(China Europe International Business School)衛生管理與政策研究中心主
任蔡強(John Cai)說﹐“以病人為中心的醫療服務體系還沒有建立起來”。
去年中國醫療衛生支出共計人民幣8,200億元（約合1,330億美元）﹐較上一年增長逾13%
。財政部數據顯示﹐這相當於總體財政支出的5.8%。咨詢機構麥肯錫(McKinsey & Co.)預
計﹐到2020年﹐中國醫療衛生支出將達到1萬億美元。
然而﹐相對於中國龐大的人口以及糖尿病、心臟病和癌癥等慢性疾病的日益增加﹐這一數
字仍只是九牛一毛。
隨著財富增加﹐中國人愿意為更好的醫療服務付更多的錢。根據世界銀行(World Bank)的
數據﹐2008年以來﹐中國人均醫療支出增長一倍以上。不過﹐富起來的中國人雖然可以買
到最昂貴的商品﹐但高端的醫療服務卻不是那麼容易得到。
根據中國復雜的醫院評級系統﹐有近1,000家醫院被評為三甲醫院﹐這其中也包括林先生
和他夫人求診過的醫院。但是醫院的評級并不能保證好的治療。
蔡教授說﹐三甲醫院有相當一部分資源用於干部保健和官員治療﹐費用也是不計成本的。
“這是個現實的問題”﹐他說。
“除非你是很有權勢的人﹐不然在中國無法得到最好的治療。”盛諾一家的總裁蔡強說﹐
“如果僅僅是有錢的話﹐在中國約一個頂級醫院的專家﹐仍然是要找關系的。即使這樣
﹐中國醫生能給他的時間和照顧也是很有限的。”
林濤是一位商人﹐他和妻子朱雨光（音）表示﹐他們等了五個小時﹐結果醫生只看了五分
鐘﹐就建議他進行一個可能花費人民幣數十萬元的手術。
蔡強表示﹐2011年﹐盛諾一家只有幾位客戶﹐2012年有近100位客戶﹐去年該公司的客戶
人數又增長了一倍。
誠然﹐只有財力雄厚的人才能享受盛諾一家或類似機構上海美家健康管理有限公司(Mega
Health Care)的服務。這兩家公司為患者尋找海外醫療機構的費用都在1萬美元左右。這
筆費用不包括任何醫療費用﹐也不包括機票或住宿費。醫療費用由患者直接支付給海外醫
院。林濤和妻子表示﹐除去醫療費用他們還花去相關費用5萬美元。
另外一位只透露自己姓王的患者在北京一家頂級醫院以及她的家鄉山東濟南花了人民幣20
萬元進行了兩年半的肺癌治療﹐之後來到了美國。隨著癌細胞的擴散﹐49歲的王女士在中
國已經沒有任何選擇﹐她通過盛諾一家的介紹於今年7月前往麻省總醫院就醫。
她在美國的治療包括放療和化療﹐到目前為止已經花費了27萬美元。王女士和丈夫都在政
府部門工作﹐他們用光了積蓄﹐還賣掉了一套房子﹐目前正在四處借錢。
她說：“我非常感謝我的醫生。但我從未料到美國的醫療費用會這麼高。”現在判斷她的
治療是否有效還為時過早。
盛諾一家稱﹐患有致命疾病的患者占其總病患的80%。最常見的是肺癌、乳腺癌和黑色素
瘤。美國是首選的就醫目的地﹐英國和德國次之。蔡強說﹐出國看病的醫療費用平均為10
萬-15萬美元﹐但某些情況下費用可能高達70萬美元。
麻省總醫院國際病患服務部醫療總監安德魯‧沃肖(Andrew Warshaw)說﹐中國醫療體系面
臨的挑戰意味著有能力出國就醫的病患會尋求其他的選擇方案。他說﹐一些病患在中國接
受初期治療效果不佳﹐於是來美國接受第二輪治療。
國家癌癥中心發布的最新統計數據顯示﹐中國每年新增癌癥病例309萬例﹐癌癥導致的死
亡病例達196萬例。據美國癌癥協會(American Cancer Society)的數據﹐相比之下﹐估計
2014年美國新增癌癥病例167萬﹐癌癥導致的死亡病例為59萬例。
今年5月份﹐朱雨光在一個國內論壇上發帖講述了他們去美國看病的經歷。該帖在中國社
交媒體上傳播後﹐她收到了來自國內的數百份尋求細節的請求。也有一些人批評了他們的
決定﹐稱她本可以花更少的錢幫助丈夫治病。
朱雨光認為﹐在美國看病花的錢是值當的﹐保住了林濤的行走能力﹐醫生提供了放射治療
﹐免去了不必要的治療手段。
她說：“至少我丈夫不用住院﹐也只是吃了幾粒藥而已。”
http://cn.wsj.com/big5/20140908/bch185406.asp?source=whatnews2
Hello, welcome to Taiwan
台灣有一批便宜的醫生等著426來