作者:
radi035 (阿富)
2014-10-08 00:54:01※ 引述《Operon (歐普龍)》之銘言:
: http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/8980636.shtml
: 牙科濫拍X光 「不拍不看診」
: 【聯合報╱記者陳皓嬿、詹建富/台北報導】 2014.10.06 04:57 am
: 不少民眾發現,最近到醫院、診所看牙,還沒看到醫生,就先被要求拍X光,護士還說「
: 不拍就不能看診」,讓民眾氣憤不解,也擔心輻射傷身。記者查訪,牙科濫拍X光的情形
: 相當普遍,不只出現在診所,教學醫院也不少。
: 健保署統計,近年來牙科申報X光診療的件數及金額的確逐漸增加,光是牙科初診病患的
: X光給付,三年內就增加逾一億元。若以去年為例,牙科初診X光的健保申報金額超過十
: 億元,其中是否有浮濫弊端,健保署將深入追查。
: 徐姓民眾表示,最近帶孩子到北醫附設醫院檢查蛀牙,但才報到、還未診察,就被要求先
: 拍X光,她覺得很不合理,和其他媽媽一聊才發現,類似情況大家都碰過。
: 本報記者以病患身分前往北醫檢查牙齒,診察前護理人員亦要求先拍X光,表示:「因齒
: 縫間的蛀牙肉眼看不到,所以要拍。」一次拍了四張,健保給付兩百八十元。診後醫生建
: 議記者,每次看診最好都拍一次X光,比較清楚口腔狀況,且X光輻射劑量很小,不影響
: 健康。
: 民眾林小姐最近曾因牙齦發炎去診所掛號,也被要求拍全口X光,她拒絕後,診所表示因
: 不符合看診標準流程,無法幫她看診。
: 民眾王小姐則說,以前都是先坐到診療椅上、給醫生看牙後,醫生說要拍X光才去拍,這
: 幾年診所卻把拍X光當例行公事,一去就拍、也不解釋原因,「難道每個月洗牙都要拍一
: 次嗎?」她覺得不舒服,後來就不太看牙了。
: 原能會指出,單齒X光的輻射不高,僅○‧○○五毫西弗,連照十八張的劑量總和,約等
: 於坐飛機往返台北和美國西岸一趟所受的宇宙輻射。但徐姓民眾說:「如果真有需要,就
: 算得多拍幾張也要拍;但若非必要,就不該拍。」
: 徐姓民眾從事輻射監督工作,她發現民眾常覺得「反正拍X光有健保給付,不用錢」,加
: 上信賴醫生權威,沒思考必要性就接受拍X光,「大家害怕核電輻射,卻接受醫療不必要
: 的輻射,豈不矛盾?」
: 清大核工所兼任副教授張似瑮說,非必要輻射就不該接受,她常聽到民眾昨天才在A院拍
: X光,今天轉診B院又拍同部位X光,這就是非必要的輻射。
哀~
記者水準
不意外~
基本上,牙醫師根本很少報X光片的健保
幾乎所有給付項目都有內含X光片審核
單獨報X光片根本拿石頭砸自己的腳
舉例來說~
某顆牙齒抽神經~健保給付1XXX元
要內含X光片
這X光片是健保局規定的~你不拍~健保局不給你報健保
從開始做到做完要拍三張~不拍還不行
而且這三張不能額外報健保費
或是複雜拔牙~也要檢附X光片,這張X光片也不能額外再申報拍X光片的錢
抑或是牙周治療~也要檢附全口14張根尖X光片,這14張不能額外申請錢
這就導致,如果今天病人初診來拍X光片
我手賤把X光申報出去,結果未來要做這些要檢附X光片的,
可能之前的X光申報就可能被刪
簡直製造自己麻煩
而且單獨申報X光片,沒做任何治療的話
那個健保給付超級少......
唯一有一項是健保局鼓勵你去報的,就是牙科初診檢查+全口X光片
的健保項目,這個項目的目的也是為了
利用照大張的全口X光片,達到提早檢查出來蛀牙,預防性治療的效果
(也就是希望在問題小的時候就發現問題,反而可以有效降低牙齒問題的惡化)
而這個項目,一年一個病人只能報一次。
當然有些診所會把這個全口檢查的項目,對初診病人當成例行公事去拍
畢竟健保能申報,也可以幫病人全口檢查
但也如同新聞所說,有些病人會排斥你幫他全口照X光檢查
所以醫師的處理就見仁見智了,有些醫師就不會習慣直接照
通常是口內檢查有看到不少問題,才鼓勵病人去照全口一次檢查
而新聞記者報的口吻,好像拍X光片很好賺,醫生很愛拍...
根本本末倒置
作者:
f953024 (=.=a)
0000-00-00 00:00:00記者最好賺了呀,亂掰亂抄亂貼就好了
作者: ARod622 (我愛endo endo愛我) 0000-00-00 00:00:00
初診給付少填表多審查嚴易亂刪放大搞申覆 根本虧本
作者:
GoalBased (Artificail Intelligence)
0000-00-00 00:00:00別傻了 醫師叫你拍你就會拍 反正一樣150台灣人的悲哀 浪費公共資源
作者:
cafopupu (李俊畿㊣大帥哥㊣ ®™)
0000-00-00 00:00:00我洗牙也拍X光 神經病補兩顆蛀牙要掛號兩次要怎麼解釋呢? 一次看完都不行捏
作者:
GoodElephant (ç¿Šä»Šå¯¶å¯¶ï¼Œèªªä½ å¥½ã€‚)
0000-00-00 00:00:00樓上阿 因為健保一次只補助兩顆..不過一直拍x-ray 在想是否為某些申報需要的原故雖然$$$少 但是一直拍很直觀的就怪怪的反正先照了在說 能申報就申..成本也不高o'_'o