Re: [問卦] 癌症三期或四期有救嗎

作者: Khadgar (Khadgar)   2014-10-11 14:27:02
※ 引述《hepatomasu (叟A)》之銘言:
: ※ 引述《poloyabi (poloyabi)》之銘言:
: : 現在癌症可以說是
: : 最可怕的病
: : 一旦得了 基本上就全家愁雲慘霧中
: : 如果
: : 得了癌症三期或四期
: : 還可以救嗎
: : 還是準備等死
: 第三期第四期癌症是否會死亡?
: 凡是人都會死。 (廢話)
: 要是你的問題是,第三期第四期是不是『都』因為癌症而死亡。當然不全是。
: (有些癌症病患 活的不耐煩跳海的,被自殺的啦,被X 握完手死的啦,被金衛TDR坑殺含恨死的啦 等等,也會死)
: (又是廢話)
: 進入正題
: 癌症基本上分成四期(有少部份的癌症是分三期)。當然,越後期越嚴重,
: 但也是各個癌症不同,分期的定義不同,最新的分期定義是AJCC 2010年版本。(請自行上網google)
: 所以不是每個癌症第三第四期都一樣嚴重喔~~(重要)
: 在癌症治療上,我們對於治癒(Cure)的定義是五年(現在有人認為是十年或終生)癌症不再復發,亦即 不再因為該癌症死亡
: (有些病患即使癌症存在,也會活過五年,那就不算治癒喔~)
: (有些人一次得到兩三種癌症,那情形複雜些,但基本上還是以個別癌症來看)
: 另外,我們在統計癌症相關的資料時會有下面幾個名詞:
: 『整體存活率』(overal survival)(不管是什麼原因死的都算)
: 『無病存活率』(disease specific survival)(真的因為癌症死的)還有
: 『無惡化存活率』(progress free survival)(癌症沒有惡化的期間)。
: 對於絕大多數的第四期癌症,治癒的機會很低(不過還是有),活過五年的機會,是根據不同癌別有不同機會
: 譬如說:淋巴癌第四期 跟 肝癌第四期的五年存活率就不一樣(而且差很多)
: 至於目前大家比較想知道的,大概是第三期吧!
: 對於第三期癌症,其實根據各個癌別,也有不同的存活率(或是更謹慎的講,無病存活率)。
: 以大腸直腸癌來說,第三期 五年整體存活率約50-55%,無病存活率還有60-65%左右喔!
: 第三期又可IIIA,IIIB,IIIC期,其定義不是本篇重點,就不提了,不過 IIIA存活率還是比IIIC好喔!
: 甚至乳癌第三期五年無病存活率也有70-75 %左右。
: 不過自己想不開不想治療,那就跟喝『頂x』商品一樣,自尋死路。
: 所以,不要再說,癌症是不治之症了,好好的接受醫師治療,而且是完整的治療療程。
: 好嗎?
癌症分期其實不是一個不變的東西
並不是你診斷了癌症醫師告訴你的分期就是確定的
應該說, 醫師初步會告訴你"大概"哪一期, 之後經過臨床和影像學診斷後
給出一個"臨床分期" (clinical stage)
最後如果可以手術, 就會再出現一個"病理分期" (pathological stage)
可是很多人一聽到"癌症", "大概""初步"這些字就自動忽略掉了
更何況, 分期是一個統計結果, 除了個體差異會造成存活率的差異
更重要的是有很多情況, 分期是由臨床團隊會議"討論"出來的, 因此不是絕對
講個小故事, 有親戚診斷出大腸癌, 都大到摸的出來了
第一次去門診, 醫師就根據經驗, 跟她說應該是第三到第四期了
(這是很合理的判斷)
做完電腦斷層, 確定是在升結腸有一個8cm的腫瘤
而且當時看起來已經"碰觸"到右腹壁了, 而且旁邊很多1cm左右的淋巴結
只是沒看到明顯的轉移
因此判斷臨床分期是 cT4a N2b M0, stage IIIc, 只差一小階就是最嚴重的 IV
病人才50多歲, 超級難過的, 甚至有多嘴的家屬勸她吃中藥調養就好
想想也可怕, 芭樂大的腫瘤, 都吃到旁邊去了, 還淋巴轉移...
不過最後還是被勸去開刀了
開完之後, 20多顆harvested下來的淋巴結都是negative,
最終p stage是 pT3 N0 M0, stage IIa, 從差一小階就第四期掉到差一小階就第一期
後來開完就出院了, 到目前都disease free, 現在還在日本遊山玩水
從這邊可以看到, 初步認為是 III~IV, 臨床診斷也是 IIIc, 最後接受開刀是 IIa
如果放棄治療根本連"實際上"的分期也不會知道
所以真的遇到了, 還是要詳細了解狀況, 何況在現在保守醫療的狀況
c stage > p stage是很常見的情況 (當然也可能翻到鬼牌)
給自己一個機會, 有時後身體會給你更多的機會
作者: pqpqpqpq (包子小霓我愛妳)   2013-10-11 14:27:00
如果你遇到大門,會有救
作者: neofire (沒耐心的人....)   2014-10-11 14:28:00
還有救,人體是很奇妙的
作者: alkahest (==â•­(′▽`)╯==)   2014-10-11 14:28:00
感謝QQ
作者: kairi5217 (左手)   2014-10-11 14:32:00
我快哭了 謝謝這麼多專業的意見
作者: dl123 (寂靜的等待)   2014-10-11 14:35:00
沒人推..
作者: luke417   2014-10-11 14:41:00
專業推!
作者: discoby (黑皮)   2014-10-11 14:42:00
好文要推一下
作者: jetalpha (月迷風影)   2014-10-11 15:12:00
專業推!
作者: chance204 (ice)   2014-10-11 15:19:00
真的是好文!!
作者: sady323 (Drizzle)   2014-10-11 15:19:00
專業推

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