[新聞] 復健浮濫 健保署設200次門檻

作者: crossover103 (牧羊人)   2014-10-24 09:32:19
聯合晚報
復健治療一年花健保113億元,且一年成長5%至6%。健保署擬管控超高頻率的復健治療,
復健科診所一年內復健次數超過200次的個案若過多,將拿不到健保給付,藉此讓醫師
有所「節制」,預計明年3月實施。
人口老化、中風、慢性疾病多,包括復健科、骨科、整形外科等診所都有提供物理治療。
健保署發現,復健治療費用年年成長,有3%至4%的診所病人屬超高頻率的個案,
扣除假日,患者幾乎周一到周五,天天都到診所報到。
一位不願具名的復健科醫師說,有的醫師為留住病人,雖復健進步有限或是治療已結束
,仍告訴患者要「保養」,治療不能中斷,進而造成復健治療的浮濫、浪費。
健保署今年與醫界協商管控高耗用醫療項目的復健治療,
首先對診所內一年復健超過200次以上的個案過多,加強管理,研擬不支付指標。
健保署醫審及藥材組科長曾玟富表示,將回溯同一院所一年復健超過200次的病人,
屬於頻率過高個案,去檢視當月的治療情形,復健頻率超高個案所占比率需低於30%,
但會排除早療及職災個案。
例如某診所一個月申報100次物理治療,當中有2個病人是頻率過高個案,
當月各復健20次,比率40%過高,超出比率的部分就不予給付,藉此門檻讓醫師節制。
曾玟富說,低於30%的部分,健保署也會以抽審的方式,審查治療的合理性。
但民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,有些需密集、長期治療的病人不見得是浪費,
例如年輕的中風患者、或脊椎手術、四肢骨折等,需要密集復健,這項政策可能排擠到
這些患者的治療需求。
http://ppt.cc/il4w
4.備註:
有錢給支那人看病,沒錢讓台灣人復健
有沒有台灣人命比較賤的八卦?
作者: hiball (魔鬼肥肉人)   2014-10-24 09:33:00
台灣人繳健保費給中國人看病
作者: dieorrun (Tide)   2014-10-24 09:33:00
幹他媽的 復健就是頻率高 不然復健三小
作者: aaagang (我...)   2014-10-24 09:34:00
下次就換150次,再來就100次,當官第一次就上手
作者: lpbrother (趴趴153豆瓣LP哥)   2014-10-24 09:34:00
明明就是醫院跟醫師的問題
作者: SillyCon (矽)   2014-10-24 09:35:00
那以後滿200個你想復健也不讓你來lp以後你家人生病要復健被拒絕就不要在那邊該
作者: sinstar (sinstar)   2014-10-24 09:37:00
醫師和醫院的問題 為何要懲罰病人
作者: radi035 (阿富)   2014-10-24 09:37:00
健保局最厲害就是先罵醫師A健保然後砍福利 呵呵~~
作者: lovenight39   2014-10-24 09:38:00
有錢給支那人看病 沒錢給台灣人看病+1
作者: julia66 (Julia)   2014-10-24 09:38:00
砍自己人養陸生外籍生
作者: starkid ( 赤子星)   2014-10-24 09:39:00
有錢給支那人 沒錢給台灣人 ? 幹
作者: SillyCon (矽)   2014-10-24 09:39:00
這種政策最後受害的也是民眾 傻傻的在那邊支持
作者: fallheart (快丟我水球阿)   2014-10-24 09:39:00
這政府只會用錢控制人民嗎
作者: crossover103 (牧羊人)   2014-10-24 09:40:00
高官:年終發不出來惹 只好找不具名醫師合理化砍健保
作者: emou (snoitome eurt deen I)   2014-10-24 09:40:00
把錢先全用在台灣人身上很難嗎 明知缺錢還要補助外國人,e04
作者: dieorrun (Tide)   2014-10-24 09:41:00
最浮濫還是那些沒事就去醫院拿藥的老榮民啦
作者: emou (snoitome eurt deen I)   2014-10-24 09:41:00
先把一些沒實質功用的官員砍一砍(台灣省政府等)
作者: EggAcme (Egg)   2014-10-24 09:44:00
1年200次 1週4次就超標了...
作者: iiwolfdog (婷)   2014-10-24 09:45:00
幫補血,真的太爛了
作者: ANGELOGO (享受生活)   2014-10-24 09:49:00
這樣哪裡不好?什麼叫復健?不就是讓病人回復健康嗎?目的就是為了讓病人回家啊!以為一直待在醫院才有效嗎?那那需要的是安養中心托老托兒所,不是復健。
作者: TllDA (踢打)   2014-10-24 09:55:00
樓上根本不懂復健 就別問了
作者: ANGELOGO (享受生活)   2014-10-24 09:57:00
不這樣做受害的才是民眾,為了賺錢一直要你來醫院。
作者: crossover103 (牧羊人)   2014-10-24 09:57:00
等你需要復健就知道了,200次應該是治療個心安
作者: ANGELOGO (享受生活)   2014-10-24 09:58:00
只要你一直來它就有錢賺,會讓你好嗎?傻傻的!
作者: dieorrun (Tide)   2014-10-24 10:01:00
不懂復健在那邊安養中心勒
作者: crossover103 (牧羊人)   2014-10-24 10:03:00
傻傻der 200次管你有好沒好通通去找自費吧 死老百姓
作者: ANGELOGO (享受生活)   2014-10-24 10:03:00
就是一直有病人來醫院求心安而已才會限制的。
作者: TllDA (踢打)   2014-10-24 10:03:00
醫生醫德問題 你的解法是叫病患不要看病 天才阿
作者: ndr (夢想的彈簧床)   2014-10-24 10:37:00
1年365天每天都沒事也跑去看健保的,也管一管吧
作者: billy00132 (奇奇。)   2014-10-24 10:54:00
不懂復健的閉嘴
作者: itrs821 (酗咖啡)   2014-10-24 10:58:00
健保光養中國學生跟海外僑胞就不知道賠多少

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com