Re: [問卦] 一堆牙醫都不幫拔智齒的八卦?

作者: maybeisd (告訴我)   2014-12-23 23:54:27
原文恕刪
因為看了底下很多很奇怪很荒唐的言論,所以來做個簡單的衛教
拔智齒這件事情不是時間花得少 + 你躺在治療椅上少 = 醫師技術一定好
當然醫師技術也是一個很大的考量因素
但是病患自身的條件,也絕對不可以忽略
病患自身的條件,也絕對不可以忽略
病患自身的條件,也絕對不可以忽略
不要千臭萬臭都是醫師的臭
當然業界也是有一些沒什麼拔牙function的醫師啦
以下用白話文簡單說明舉幾種難拔的智齒
1. 埋伏齒(Impaction teeth):要看這顆牙齒埋在骨頭裡的深度,露出牙齦的程度
埋得愈深愈難拔,把肉切開還要削骨頭,還要把牙齒弄碎,然後再一塊塊夾出來,
臨床上當然是會盡量避免去削病人的骨頭,因為愈削你的臉會愈腫,腫的跟豬頭一
樣也是有可能的。愈削你的傷口也會愈難癒合,骨頭長回來也愈慢(骨頭也有長不
回來的情況啦),嚴重一點給你來個乾齒槽炎(Dry socket),來個三叉神經痛的經
驗可是一輩子都忘不了呢 <3
2. 齲齒嚴重的智齒:那種臨床已經被蛀到萬劫不復的智齒,用拔牙鉗一夾就碎了。
當然就只能慢慢拔,要快的話很簡單,骨頭車多,手術視野大,固持力減小,搖一搖
就掉了。回到第一項後半部,隔天變豬頭。
3. 牙根彎曲的智齒:Lovely,據研究統計,智齒是口腔中所有的牙齒中變異性最大的
,牙根最喜歡長歪,最喜歡多牙根,開心的時候再來個倒鉤,(圖片GOOGLE都有)
要拔快?行,把骨頭都車掉就拔得快了。這種牙齒貿然進擊,牙冠拔掉了,ROOT碎在裡
面,挑個老半天。挑的到要謝天謝地,挑不到就只能車骨頭,再不然就建議你轉診<3。
4. 很靠近神經的智齒:解剖學的構造告訴我們,下顎智齒有時候長的會很靠近下齒槽
神經,要拔快的話,當然也是可以喔。拔起來,麻醉退了發現臉半邊是麻的,恢復的時間
不一定,從數天到數年都有可能,當然也有可能神經一受傷就無法恢復了。
上述只是一些在拔智齒的時候普遍可能遇到的情況,當然還有一些各式各樣的因素要注意
好比說DM的病人阿,凝血有問題的病人etc.
重申一下,不是拔得快就是好醫師,不是讓你躺在治療椅上的時間少就是好醫師
而是要針對病人的情況去進行評估最適當的拔牙方式,讓病人在接受治療的時候
盡量車最少的骨頭,就可以把牙齒拔掉的醫師。
不然下次就診拔牙也是可以跟醫師說:盡量幫我車骨頭吧,我趕時間。啾咪
作者: vbdcnj (vbdcnj)   2014-12-23 23:56:00
作者: sysop5566 (批踢踢半熟手)   2014-12-23 23:56:00
高血壓可以拔智齒嗎? 血會噴的嗎
作者: Torreschu (一人做事薏仁湯)   2014-12-23 23:56:00
這是好文
作者: TexasCat (City with no cat)   2014-12-23 23:57:00
專業推
作者: herman1110 (餅餅XD)   2014-12-23 23:58:00
還有遇過牙醫說我有地方蛀掉卻不幫我補的
作者: hultese (hultese)   2014-12-23 23:59:00
dry sucket是殺小 dry socket啦
作者: kd1523 (雨)   2014-12-24 00:01:00
推認真文
作者: rickychi (擺脫)   2014-12-24 00:05:00
有疑問想請教:這些長的奇怪的智齒是照X光片時就可以得知的嗎? 如果是,既然這麼難處理,那為何不全身麻醉慢慢
作者: smtp (smtp)   2014-12-24 00:05:00
請問1顆如果拔1~2小時,也算正常合理範圍嗎? 還是需要再磨練?
作者: radi035 (阿富)   2014-12-24 00:09:00
全身麻醉有風險阿...為了拔牙你願意冒這種風險嗎?不過說真的 dry socket並不是什麼大不了的後遺症有時候 沒翻flap+沒修骨頭+拔很快還是會發生
作者: poorcookie (窮餅乾)   2014-12-24 00:15:00
我上次拔一顆符合1.3.4的,四十分,我很感恩醫生。
作者: kininan (奇尼)   2014-12-24 00:17:00
所以上面有人說拔一顆牙2小時以上不合理 實際是很合理?
作者: rickychi (擺脫)   2014-12-24 00:20:00
本篇聽起來這麼可怕的手術,我寧可全麻睡著,讓專業的
作者: radi035 (阿富)   2014-12-24 00:20:00
1-2小時個人覺得不太合理 如果在診所的話...
作者: kotric (嘴砲足輕)   2014-12-24 00:31:00
可以局部麻醉當然局部麻醉阿 真的不得已才全麻
作者: shin30 (shin)   2014-12-24 00:33:00
這篇看起來應該正確性比較高XD
作者: kininan (奇尼)   2014-12-24 00:37:00
所以這系列一堆推文的都遇到拔的快又評估錯誤的爛醫生了
作者: eden0917 (eden)   2014-12-24 00:37:00
一般看P't人品,太GY不拔,才不會拔完回來抱怨害他腫成豬頭,順便把眼睛、鼻子、耳朵痛都怪到拔智齒害的,給自己找麻煩~

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