未轉診就到大醫院看病 費用擬調整
（中央社記者陳清芳台北25日電）衛福部全民健保會明天將討論健保部分負擔調整案，民
眾未經轉診就直接到醫學中心門診、急診，部分負擔費用擬提高到近1000元甚至更多。
中央健保署彙整各界意見，已向全民健保會提出調整部分負擔的模擬試算方案，包括完全
回歸健保法母法的「法定比率」、以及藥品與基本自付額折衷上限的「定額」，希望分級
轉診、以價制量，減少醫學中心門診一號難求與急診壅塞亂象。
目前民眾未經轉診直接到醫學中心看病，門診部分負擔 360元，急診450元；區域醫院門
診部分負擔是240元、急診300元；地區醫院門診部分負擔80元、急診150。
健保統計，在未轉診情況，平均每100元的門急診健保醫療費用，民眾僅自掏腰包12.87元
。
不過，如果全民健保會明天決議採行「法定比率」，小病直接到台大醫院門診、急診的病
患，部分負擔的法定比率可高達50%，加上掛號費，每次可能花費超過1000元。
台灣醫療改革基金會指出，政府在2002、2005年兩次調漲部分負擔後，相關實證研究都顯
示，調高部分負擔後，對就醫次數及費用的控制只有約半年的短期效應。
醫改會認為，依使用者費付原則提高部分負擔費用，並降低醫療費用的有效工具，相關研
究已指證歷歷表示加強對醫療提供者的控管才是最有效的方法。健保署則表示尊重全民健
保會的決議。1031225
http://www.cna.com.tw/news/ahel/201412250426-1.aspx