視光系畢業小魯回一下
※ 引述《nemies (...)》之銘言：
: 其實眼科在現在還不算發達
: 就拿幾年前的散瞳劑來說
傳統說法是因為長時間看近的
所以睫狀肌麻痺或定型 使光只能聚焦在視網膜前方
(但後來發現其實近視主要成因是眼軸變長 和角膜曲度改變)
使用散瞳劑就是麻痺你睫狀肌 讓他不能用力
讓水晶體維持在最扁平的狀態
但隨之產生的副作用是 連你控制瞳孔的肌肉也會一起被麻痺
造成畏光 非常不舒服
: 當時很廣泛的被使用了好幾年 現在卻被禁用
之前上課時說過 目前沒有論文指出散瞳劑能有效預防或治療近視
甚至停用後大多都會度數反彈 少部分沒有反彈的
你也無法證明是因為散瞳造成 還是他本來就不會近視
所以徒增小孩好幾年散瞳帶來的副作用纏身
至於台灣為何會使用多年??
我也不知道~
: 目前西醫並沒有有效治療近視的方法
: 現在西醫近視最有效的方法是做雷射手術
還有個內植鏡片 價錢是雷射的兩倍以上
且技術層面高 要動刀放入鏡片 角度還要很準
動完手術後 縫線還要穩 不然拉到角膜還會造成散光
不像雷射 大多是測量參數後由機器執行
所以在台灣有在做的醫生不多
好處是在他是可逆的 若之後出現其他技術
鏡片取出即可
缺點也是有的
像我本身瞳孔比一般人還大
晚上時 光會從沒鏡片的部分通過
造成眩光
: 但是雷射手術就好像是在眼球上戴了長戴型的隱形眼鏡
: 問題是如果度數增加了怎麼辦？
: 加上雷射對眼角膜作燒結會使其變薄
: 會造成一些後遺症
雷射原理是把你的角膜打掉中間或周圍厚度來塑形
配合你的原角膜彎度 眼軸長度 水晶體散光 來做出適合的度數
雷射是不可逆的醫療行為且條件較多
如近視太深 或角膜過薄 造成沒有多餘角膜可以削切
後遺症甚麼的現在沒有 以後不保證也沒有
像20年前做鑽石刀切割的 做完也爽爽用
現在才發現夜間會眩光 之類的後遺症
: 一般近視的成因 除了假性近視是睫狀肌過度使用調節度不夠
假性近視 一般人會以為會變成真近視
其實根本兩者沒關聯
假性近視簡單說就是你睫狀肌抽筋
造成一直緊繃 使水晶體一直是凸的狀態
只要點個散瞳劑 讓他放鬆就好了~
: 另外一種是眼球軸距增加 使光線經過水晶體偏光後無法正確投影在視網膜上
: 但這有兩個問題
: 第一是為什麼眼球軸距要增加?
問得好....
目前沒人知道
目前最有關連性的就是遺傳
: 若是因為眼壓過大加上青春期成長使眼球肥大
: 但為何有人過了成長期還是會度數增加
實際原因也沒人知道
: 第二點是
: 如果軸距增加了 睫狀肌適度的休息後 為何不能配合軸距調整到正確的位置?
睫狀肌最放鬆時 水晶體是呈較扁的 用來看遠
也就是說你用力調節只能調節看近的
看遠的則無法(如橡皮筋 你能用力讓他變長 最放鬆時 他多長就是多長)
這就是為什麼輕中度近視容易發現
但輕中度遠視則比較不容易發現
因為看近的可以"用力"看
或許你說近視遠的 用力瞇眼也可以看清楚
但是那是因為針孔效應
從小洞看東西會比較清楚
: 大約二十年前左右
: 參考書的背面有廣告一種機器是訓練眼球運動宣稱有治療近視的效果
: 但是為什麼眼球運動可以改善近視
有用的話 諾貝爾獎應該發給他
: 還有像是這網頁所述
: http://www.businessweekly.com.tw/KBlogArticle.aspx?ID=2602&pnumber=1
: 除了眼球運動外 還有訓練大腦協調度來改善近視
: 想知道八卦 有人靠這些方法或者其他方法讓自己脫離眼鏡的嗎
我是沒聽過 我也想知道
: 補一個八卦
: 我以前近視大約五十 一百的時候
: 用手指按眼眶靠鼻側10點鐘位置 可以看清楚東西
: 但我不知道原理是什麼
原理就是你有散光
透過擠壓角膜的方式 角度和力道剛好時
可以剛好矯正
所以矯正的是你的散光不是近視
遠視或老花則可以用擠壓眼球的方式來看清楚近的東西
但最好少用 尤其老人 眼壓過高會造成視網膜受傷(青光眼就是)
補個八卦 從進學校到畢業已經要10年了
開學時老師學長都說要立法通過了
到現在 還是沒有...
今年好不容易要三讀 但是卻沒被排進最後一期議程裡面
更悲慘的是連一則新聞都沒有報導...
補充一下 還有一個矯正方式是OK鏡片
中文叫角膜塑型片
方法是睡覺時戴個特定"形狀"的硬式隱形眼鏡
(講形狀不講度數是因為 他設計上不是讓你戴著看東西
戴他看東西 反而不是很清楚)
在睡眠中壓迫你的角膜 讓他形狀固定
醒來剝掉後 可以維持你一天的視力
缺點是隨著時間 度數會慢慢恢復
醒來剛剝最清楚 到傍晚會越來越模糊
晚上就要戴眼鏡 所以用這種的 下班開車騎車很危險
且睡眠時間也影響它有效時間
睡眠時間太短 他就可能撐不到傍晚
尤其中間很尷尬 度數沒完全恢復處於中間
你連眼鏡都沒得戴~
補個掛 這種OK鏡片 只有醫生能配
而醫生怎麼配呢?
用儀器量出眼睛相關數值之後(如角膜弧度 度數之類的)
交給廠商 怎麼計算
基本上醫生完全不用煩惱
就連剛說的相關數值 幾乎沒有一項是由醫生親自測量的