雖然朋友老闆不是”拎杯骨科”大大,但他是”拎杯放射科”而且是主任等級閱片無數,
他交待這篇文章要幫他好好的代po。
原Po的問題整理如下,讓”拎杯放射科主任”一次回答。
Q1:所有醫師都會判讀X光片嗎?
A1:各專科醫師基本上對X光片都有基礎的認識。通常該專科醫師對於該部位的影像會比
較熟悉,但如果是其它部位,就看得沒有這麼精準。
術業有專攻,放射科醫師(不是放射師喔!)因為是影像專科,受到的專科影像判讀訓練還
是比較多的,而且放射科醫師又各有各的專科部位領域要進一步鑽研。
Q2:胸腔專科醫師在照完X光片說肺部很乾淨是氣喘,之後COPY光碟才知道放射科醫師打
報告是寫肺炎或肺水腫。
放射科醫師報告不可能當天就出來,患者當下要如何知道放射專科醫師的判斷?像這樣專
科醫師和放射科醫師判斷不同的情況,又要相信誰說的?
A2:通常在醫院裡放射科醫師不會第一線的面對病患,而是提供影像判讀的結果供專科臨
床醫師參考,主要負責、總結的還是門診的那位專科醫師。
門診的專科醫師會以該科的臨床經驗,參考放射科醫師判讀的結果,並加入問診時患者的
主訴給予診斷。
如果之後覺得各個醫師判斷不同不知道聽誰的,你可以找二次判讀(國外叫2nd opinion)
,不用再做一次檢查,你可以申請原醫院檢查的片子,然後交給另一家醫院的醫師 (最好
是第三方公正的影像判讀專科醫師。)
原Po找了六位醫師,花了三個多月還是覺得很困疑惑,浪費醫療資源也耗損患者心力(想
必原po很煎熬),最後不知道要相信誰,求助八卦版,醫者父母心,身為放射科醫師真不
願意看到這樣情況發生,我只能給以下建議 :
1. 找對專科醫師很重要,不要拿乳房的問題找婦產科醫師,如果是腰痛有可能是骨科,
也有可能是泌尿科的問題,這時候可以問問有經驗的親戚、搜尋網路、詢問家醫科醫師,
在看醫師之前多蒐集資訊,降低看錯醫師的情況。
2. 如果對專科醫師的診斷結果不理解、無法接受,回到剛剛的問題,可以找二次判讀,
不用再掛一次號或再作一次難熬的檢查,只要有網路也有二次判讀服務,有郵差就可以得
到第三方公正報告。
3. 健保資源有限,就診時如果也注意以上原則,其實你除了可以節省自己的時間不擔誤
病情,也為健保省點錢讓它能撐久一點。
(本人在影像醫學界擔任醫師已經二十幾年,保證專業回答,另外”拎杯放射科主任”的
匿稱是開玩笑的! 骨科大大別見怪,原po如果還有問題,真的可以問我)