※ 引述《dagen (隨意自行車)》之銘言：
: 大家好 各位好
: 我有一個朋友很憂鬱
: 一天下來都說不到幾句話
: 只會呆呆默默地做自己的事情
: 研究過幾本心理和抗憂鬱的書
: 知道說"快樂點" "別不開心"這些屁話都沒有用
: 所以都直接身體力行
: 直接說"幹 吃宵夜囉"
: 不管他有沒有答應都拉他去
: 但是這幾個月看起來都沒有好轉
: 他已經去看醫生服藥了
: 請問有沒有用一句話點醒一個憂鬱的朋友呢?
小弟曾經是個在憂鬱症光譜上偏輕到中度的憂鬱症患者，想借自己的自身經驗來
講一些東西。
不過首先，先回答原PO的問題，「有沒有一句話點醒一個憂鬱的朋友？」我可以
告訴你，有，但是那只存在想像中。對憂鬱症患者來講，不存在所謂的特效藥，
即使有，那通常也是偽裝成特效藥的暫時避難所。
從原PO的文章看來，原PO是個很貼心的朋友，通常對在社交上比較退縮、封閉的
人，給他們一個認為安全的環境，讓他們在裡面練習自己社交的技巧，那對他們
來說真的會有好處，比如說原PO帶你朋友出去吃消夜這種做法。
憂鬱症比較麻煩的是，憂鬱症患者本身幾乎脆弱到無法建立社交關係，他們會有
一種自我反饋的行為。白話一點講的話，可以想像一下有一台收音機埋在你的大
腦裡，當你做什麼行為，那台收音機就會直接否定你的行為。
以我自己為例，我以前只要講一句話，那個聲音就會跑出來對我講：「你在講什
麼鬼？你真是智障，怎麼會講這種蠢話？」而當我走在街上時，那個聲音就會告
訴我：「你看起來簡直就像個蠢蛋，衣服很蠢，頭髮很蠢，穿的鞋子也很蠢。」
當憂鬱症患者沒辦法辨別這個給予負向回饋的聲音，只是一個腦子中的聲音時，
他會直接地同意這個聲音，並且認為說「對，我就是沒用，我就是沒價值。」
服藥或許會有用，不過我自己沒有服藥的經驗，而是透過長期的行為療法來試著
治癒自己，不過到現在還會有輕微的社交畏懼和退縮。服藥的duration通常很長
，而且副作用也很容易讓患者不想再服藥，我不好說服藥的成效如何。
我自己嘗試的行為療法主要是認知行為治療，這個聽起來很複雜，但其實很簡單
，主要分成幾個步驟：
1. 去辨別那個批評的聲音只是一個聲音
2. 給與他其它的正向回饋，試著暗示他「你不只是這樣，你還有那樣」
這個批評的聲音，有時候會有它成立的道理，但內容多半流於對個體本身的價值
做攻擊。透過告訴自己「這只是一個聲音」，並且只針對事情做評論，或者當他
又在負向回饋自己時，提醒他他還有其它正面的特質。
「部分」是很重要的兩個字。
附帶一提，如果你真的想幫助你的朋友，請你要很有耐心，而且你自己的心理素
質要夠強。因為當憂鬱症患者開始相信你時，他不會直接地聯想到「我能夠從這
種狀況中康復」，不，他看到的通常是另一個救生圈，所以他會抓你抓得很死，
而且他對自己的負向回饋，很容易傳染給別人。
憂鬱症患者通常很脆弱、敏感，而且會把焦點完全鎖在自己的身上。如果是因為
社交因素而產生憂鬱情形的，那一開始別帶他進入需要高度社交技巧與社交自信
的場所（其實白話一點講，就是人多的地方，人多的定義通常是那個地方有超過
三個人以上在交談）。
帶他走走，或者做一些輕度的運動，而且可以的話帶他曬曬太陽。如果覺得對方
因為沒話可以講而焦慮的話，那麼試著對對方說：「沒關係的，我們靜靜散散步
也很好啊，而且我也需要一個休息的時間。」
他會感激你，真的，這是經驗談。
有很多可以打的，但我想先打到這裡，畢竟我不是專業的心理治療師，只是一個
狀況逐漸減輕的人。最後只想再提兩點：
1. 我覺得所有的人，都有程度不等的憂鬱情形，只是調適的狀況不同。沒有必要
拿「我都可以了，你為什麼不可以？」來壓他。請記住，沒有兩個人的問題會完
全相同，也沒有兩個人的耐受性會完全一樣。所有人都有專屬於自己的路要走，
有自己的困境要面對，拿自己的耐受性去對比他人，只是一種自大的表現。
2. 記得不要把自己當成全能的救世主，如果覺得累了、撐不下去，快抽離開來，
不然你會掉入同樣的憂鬱迴圈之中（「我怎麼那麼沒用」「我應該要再做多一點」
）。你是個人，不是神。
面對憂鬱症患者，我覺得用「如履薄冰」四個字來形容是最適切的。如果沒有高度
的治療技巧、足夠纖細的心理，以及足夠強壯的自我認知，那麼，把那些丟給心理
治療師吧，陪伴這種簡單、重要，而且心理治療師沒辦法做到的事，是我們站在朋
友的角度時，能做到的，最重要的事。
不要批判、不要詮釋，試著給予正向回饋。而最重要的，要有耐心。
希望你們兩個都能進入平靜。
【備註】關於重度憂鬱患者：
推 asukarei124: 輕中度可以只用心理治療。但真的重度憂鬱是大腦真的 03/17 17:26
→ asukarei124: 出問題了，一定要吃藥 03/17 17:27
推 asukarei124: 真的重度憂鬱症連起床，吃飯都沒辦法，還伴隨自殺衝 03/17 17:30
→ asukarei124: 動。這樣只憑心理治療是不行的 03/17 17:30
這是我行文時沒注意到的地方。