長照錢從哪來藍綠吵翻天 學者：長照保險較穩定
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5月15日，立法院三讀通過《長照服務法》，馬政府終於在僅剩1年的執政任期內，匆匆交
出1份社福成績單，號稱能造福80萬家庭、讓100萬人受惠。然而，這份被馬英九視為重要
政績的長照法卻因財源問題，被民進黨認為是「空殼長照法」，民進黨主席蔡英文並批評
5年120億元的預算，平均下來每人每月只有200元，「荒謬至極」！而國民黨也不甘示弱
回擊民進黨透過主張加稅來阻擋長照法才是「騙很大」，甚至因推出與民進黨相似文宣而
遭網友懷疑抄襲。
長照法通過 財源藍綠仍論戰不休
蔡英文18日於臉書張貼1張名為「真假長照 關鍵在財源」的圖片，透過圖像比較2黨長照
法的財源差異，攻擊國民黨每年僅有24億預算、平均每人每月200元，且可能排擠其他社
福預算，僅是民進黨透過稅收的13分之1，根本就是「看得到吃不到」的空殼長照。
而國民黨則在20日於官方臉書張貼1張配置幾乎一模一樣、排版相似的「真假長照 關鍵在
不要混淆視聽」圖片，表示《長期保險法》將為長照體系增加每年1000億收入，並抨擊民
進黨意圖透過加稅阻擋長照法，是「混淆視聽」。但此張圖片貼出後，許多網友攻擊國民
黨偷改民進黨圖，但也有網友認為這是嘲諷的「打臉」手法而非盜圖。
撇開盜圖爭議，究竟2黨主張的《長照法》財源爭議何在？攤開2黨的版本，可以發現國民
黨認定的主要財源，應為尚未通過《長照保險法》，而在《長照保險法》通過以前，僅以
菸捐、資金孳息及政府預算，編列5年共120億元的預算；民進黨則主張除了政府5年編列
150億元以外，也應將現行10%的遺贈稅提高至20%，並採仍在推動中房地合一稅收作為財
源，估計第1年共能增加286億元的資金。
每年僅24億 明顯低於所需經費
到底推動長照需要多少成本呢？家庭照護者關懷總會估計，光是讓照護者能有休息時間的
喘息服務，每年便需70億元，而根據衛福部的推估，長照依現金給付每年需600億元，若
少了《長照保險法》支應，國民黨平均每年24億元的預算顯然嚴重不足；除卻財源不足這
點，以菸捐作為財源、《長照保險法》是否符合世代正義，也都仍有爭議。
藍綠所提版本 各有其爭議與缺陷
公平稅改聯盟發言人洪敬舒指出，菸捐應用在吸菸者身上，如作菸害防治等，支援社福僅
是其中1項功能，且當初政府設立菸捐的一部分目的在「降低吸菸率」，若抽菸的人減少
，菸捐也會降低，採用菸捐作為長照來源本身即相當矛盾。
而在設立長照保險的部分，由於台灣退休保險基金、國民年金在幾年後破產的預言喧囂甚
上，台灣年輕人的頭頂彷彿罩著「拿不回所繳保費」的厚重烏雲，許多人不信任保險制度
，並認為長照保險相當於「一出生就要開始養老」，不符世代正義，推行阻力極大，如財
稅專長的成大副校長何志欽便說，保險等於「用現在年輕人工作的錢來養老人」，而用遺
產稅作長照來源，則是「以這代老人的錢養老人」，較符合世代正義。
在民進黨版本方面，則因稅收的不穩定性而遭受質疑。最早民進黨推出提高10%遺贈稅及
提高0.5%加值型營業稅的加稅版本作為財源，不過財政部長張盛和表示，遺贈稅為機會稅
，由於無法確定每年去世的人數及去世對象，故即便提高稅率也不見得能增加稅收，無法
作為穩定財源；營業稅則因已有1%用以支持國民年金，若再加0.5%，等同於增加原先營業
稅的3成，可能衝擊物價也不適合。在民進黨團與財政部溝通協商後，決定改以甫通過政
院審查的房地合一稅取代提高營業稅作為長照財源。
學者：應正視社會保險互助本質
至於房地合一稅及遺贈稅是否是良好的長照財源呢？台北商業技術學院財稅系教授黃耀輝
認為，遺贈稅稅收低且不穩定，並不適合作為長照財源，屬於所得稅的房地合一稅較遺贈
稅更適合作為財源，雖然採用房地合一稅有所得重分配的意義，但短期內稅收不多，僅能
作為輔助工具，如果真的要建立可長可久的長照制度，必須確定長照能100%自給自足，仍
須以長照保險作為最主要財源。
而長照保險是否有違世代正義？黃耀輝則認為「這種觀念須要改過來」。他說，這一輩年
輕人認為現在繳錢照顧老人是損失，但等這輩年輕人老了，一樣會受到下一代年輕人所繳
保費的照顧，就像健保如果繳了保費卻沒看到病是福氣而非虧本，大家應正視社會保險自
助互助的本質。
中研院經研所院士朱敬一則表示，台灣租稅負擔率僅有12.6%，缺乏走向福利國家的條件
，但他始終認為「加稅是社會運動」，政府如果有心推行，應想辦法生產論述說服社會，
加稅提高租稅負擔率後，社會福利才有望成功推行。而公平稅改聯盟洪敬舒及賦稅署官員
認為，稅收分配應做整體考量，不應指定各別稅用途，以「統收統支」的方式作整體稅收
規劃，較能避免挖東牆補西牆的窘境。
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長照保險 = 每個月再多繳一筆錢 就像健保那樣
問題是 現在老人當然爽 (國民年金繳幾個月就開始領 然後按月發至死亡為止)
(國民年金漏洞之一 僑胞在快滿65歲前回國設籍，繳幾個月的保費，
滿65歲每個月就可領年金，對於長期住在國內的被保險人非常不公平。)
but 台灣少子化那麼嚴重
確定下一代年輕人 到時繳得出足夠的錢?
寅吃卯糧 台灣不倒才怪

一大早就國王的標題

標題那裡來

我們魯肥宅又不像立委那麼有錢有人脈，生氣也沒用

你先解決生育率再講 幹

現在才在吵長照 滿屌的

現在一堆政策都是現在制定的人享受的到 後面年輕人只負責繳錢 年輕人在享受到之前就已經倒掉了的政策好嗎

鬼島 年輕人的墳墓 老人的安寧病房

遺產原本也是給年輕人的 結果加稅被政府拿走

幹,怎麼不是青照保險,老人養年輕人,再由年輕人養老人

用菸捐真的超奇怪

幹你娘 最後一定用年輕人錢養老人 該死老人吃死年輕人

現在繳錢給之前沒繳錢的用真ox的 自己老了 用什麼？

就看幾年會倒,反正我不可能會繳

幹 真的誇張 沒錢 只會從股市跟年輕人開刀

何不食肉糜

每個人都會老不等於每個人都會生大病 更何況健保快破產

試問 年輕人薪水這麼低 養家都不夠 害被趴好幾層皮 這對嗎

還不簡單全部由國民黨黨產支付呀 讚啦

有錢有權 老人連一毛不用出 享受高品質退休生活 e04

dpp要加稅耶 選舉目的吧

請這些老人 饒了年輕人吧 不然年輕人會活不到老

長照依現行制度 我一毛不出 繳錢給該死老人爽

年輕人連家都立不了了 還要都繳錢養老人 請KMT出阿

什麼鬼話呀 原來這世界上有人不會老耶 好神奇呀

否有違世代正義? 這教授怎麼沒想到少子化問題??

辦公室的歐巴桑直說長照很重要，幹他媽的問錢哪來只會講政府會負責

拿軍購的錢來付就夠了

軍購不可以 共軍會血洗台灣 可以拿官員立委薪資來支

我還沒老，制度就垮了，現在繳的等於課稅給那些老人爽

去你的國民黨

幹居然營業稅拿去給國民年金，，，

那可以通過安樂死法案嘛…我老年不想被長照可以選擇留下美好的回憶，有尊嚴的離開嘛

社福沒辦法強制執行 不過如果直接扣工作單位就乾我闢室(诶?

通過安樂死比較實際

白癡是沒考慮到少子化問題

有腦嗎誰都知道社會保險的內涵 問題是在分母和人口結構好

垃圾KMT 每到選舉前就弄一些惡法

大家都說對方騙人，那就兩個版本都過，財源更穩

幹，年輕人老了誰照顧，騙肖

把不當黨產歸還錢錢就有了

白癡 現在哪個保險制度沒問題的