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※ 中時電子報
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大燒傷死亡率高 醫嘆無力回天
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2015年07月01日 04:10 邱文秀、林宜慧/台北報導
八仙樂園粉塵爆炸事件當晚,大批休假的醫護人員都被召回搶救傷者,但醫師不是神,也
有無力回天的時刻。有醫師提出「大燒傷死亡率」公式,表示有些結果,是在燒傷發生當
下就註定了;希望不幸事件發生後,不要苛責醫護人員。
台北市立聯合醫院中興院區腎臟科主治醫師劉文勝昨日表示,事故當天中興全院動員,但
他還是必須向大家說一個不好的消息,就是大面積的燒傷,死亡率非常高。
新光醫院急診醫學科主治醫師張志華則表示,其取自於國外文獻,但因應不同國家的醫療
水準,同一死亡分數在不同地區死亡率有差,依台灣非災難時醫療水準,死亡分數達130
左右,存活率是零,但這次意外短時間湧入大量傷患,不能單靠公式評斷。
劉文勝透過臉書貼出大燒傷死亡率公式(Baux Score),其計算方式為:年齡加上燒傷面
積,等於基本死亡分數(若有嗆傷,再加17);接著,再將死亡分數乘以0.8,就會算出
死亡率。
「一開始的燒傷註定結局,請諒解現在醫學的限制!」劉文勝強調,大燒傷的死亡率都很
高,請外界不要苛責第一線的醫護人員。
對於這套公式,台北榮總醫師吳元宏也引用,並以八仙塵暴首位死亡的20歲女性為例進行
計算。吳元宏寫道,20歲女性,燒傷面積90%,因肺部灼傷插管再加上17,根據Baux
Score公式,換算後死亡率約為8成。
劉姓台大急診室醫師表示,大燒傷發生當時,只要燒傷程度達2度或3度,有些結局一開始
就註定了;甚至在落後一點的醫療環境,可說死亡率幾乎是100%。
劉醫師說,醫生真的不是神,當燒傷面積達90%以上,醫生真的就只能盡人事、聽天命。
不可諱言的是,有人運氣很好可以存活,可是8成以上的人都救不回來。(中國時報)
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http://www.chinatimes.com/newspapers/20150701000438-260102
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