聯合報 記者江慧珺/台北報導
先救高存活率傷患? 醫界論戰
八仙樂園塵爆意外造成大量嚴重燒傷者塞爆北台灣各醫院的燒燙傷中心。有醫師認為,塵
爆案已是災難等級,醫療量能難以負荷,應思考將有限的醫療資源留給存活率高者,但也
有醫師認為,這次傷患都是年輕人,救回的機會高,誰都不該被排在次要。
根據衛福部到昨天的統計,八仙塵爆事件傷患至今仍有四三○人在四十九家醫院治療,其
中二七四人在加護病房,但有二三○人通報病危,比昨天多了十九人。
衛福部醫事司長王宗曦表示,目前住在加護病房的塵爆傷患並不是都有發出病危通知,因
為各醫院的作法有差異,有些醫院是只要進入加護病房一律發病危通知。
面對列入病危的人數日增,醫師公會全聯會秘書長蔡明忠表示,八仙塵爆事件嚴重受傷者
,在第二周進入全身感染的高峰期,加上嚴重的吸入性嗆傷,即使全體的醫護都盡心盡力
,給予再好的藥物及醫材,勢必有人難以挽回。「我真的不是烏鴉」,他強調。
新光醫院急診科主任、災難醫學會理長王宗倫指出,這次塵爆意外已屬災難等級。一般燒
燙傷面積逾百分之十五已屬重傷,但這次塵爆傷者的燒傷面積幾乎都逾百分之五十,從災
難醫學、資源分配而言,其實應先拯救生存率高者;若是燒傷面積大、生存率低者占用燒
燙傷病床,可能導致其他輕症者的病況變得更嚴重,也會排擠北部醫院其他重症的醫療品
質。
不過,王宗曦不認同上述看法。她指出,這一次塵爆事故應該是有史以來最大的醫療分流
分送,事發當下確實應從整體救護資源考量,但病人到院治療後,必須重視個人最大利益
,以及家屬的感受,若是醫院提供救治的量能不足,就要尋求分院或其他支援。
「第一時間不能不救!」成大醫院斗六分院急診醫學科醫師、台灣外傷醫學會理事簡立建
也認為,過去有很多淋汽油自焚、嚴重燒傷但仍存活下來的案例,以這次塵爆事件傷者年
紀普遍較輕,生命力較強,誰也無法斷言救不回來,他認為還是要觀察數日,不要太早放
棄。
http://goo.gl/efwNFo