※ 引述《iXXXXGAY5566 (i四插貓5566)》之銘言:
: 怎麼精確 形容病況給醫生知道
: 例如說 心悸 跟 心律不整 要怎麼形容給醫生知道
: 例如說 我的胃痛痛的 (其實是腎臟在痛?)
: 有些骨科醫生看你走路的樣子 就可以判斷 你哪裡有問題 -.-/
: 例如說 什麼叫做胸悶
: 例如說 什麼是骨頭酸酸的
基本上症狀上的描述會以一定的模式來詢問
口訣是LQQOPERA
Location:位置,以肚子痛來說,可以簡單分成九宮格來描述
不同位置的腹痛會有不同的鑑別診斷,如右下腹痛第一個想到闌尾炎
根據這些鑑別診斷再來做理學檢查或其他影像學等等的檢查來排除
Quality:形態,一樣以腹痛來說,是悶痛或刺痛等等的不同表現
Quantity:時間長短,每次痛多久
Onset:發作模式,痛是持續的或是一陣一陣的
Precipitating factors:誘發因素,像是吃完飯會痛,或是肚子餓會痛
Exaggerating/exacerbating factors:加重因素,像是躺下來更痛
Relieving factors:緩解因素,像是左邊躺比較不痛
Accompanying/associated symptoms:伴隨症狀,像是腹瀉等等的其他症狀會一起出現
這些問完之後可以再詢問一些家族史、過去病史、旅遊史...等等之後
就可以來做一些基本的理學檢查,檢查完就會有個初步的診斷
再根據可能的診斷來開藥或是安排進一步檢查
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不過基本上現在看門診的主治醫師鮮少會詢問的如此詳細
這都要多虧我們偉大的健保囉
看病便宜,讓某些人有一點小毛病就來醫院報到
而且又通通往大醫院塞
這就讓有些所謂的名醫一個診可能就會掛了將近100號甚至超過
一個早上也才三小時(9:00-12:00) 180分鐘
假如說別那麼誇張算掛60個好了,平均每個人才三分鐘
鬼才能問的像上面那麼詳細~
有經驗的主治醫師都是精準到位問幾個關鍵問題就大概有診斷了
但還是有可能會漏掉一些沒注意到的小毛病
要解決這種亂像最好還是能落實分級醫療,有問題先看小診所
診所醫師覺得不對勁再一層一層往上轉診
而不是一開始就到台大醫院報到
不過也不用對我們的衛服部抱持著多大的期待就是啦~
以上是一點淺見,如有錯誤請多包涵指正