B肝帶原追蹤不完整 轉為肝癌英年早逝
廖珮妤／台北報導
一名40歲醫護人員是B型肝炎帶原者，有定期驗血，卻忽略腹部超音波檢查，發現肝癌為
時已晚、肝臟長滿腫瘤，不幸過世。收治這名患者的肝膽腸胃專科診所醫師胡必雄表示，
臨床上也遇過服藥中產生肝癌的患者，因此B型肝炎須需定期檢查，包括腹部超音波、血
液中的甲型胎兒蛋白等，完整追蹤且缺一不可。
肝膽腸胃專科診所醫師林榮良指出，受到B型肝炎病毒感染後，若病毒存留在肝臟和血液
中，可檢驗出血中B型肝炎表面抗原，持續6個月以上，就稱為慢性B型肝炎帶原者，帶原
者具傳染力，會藉由血液或體液傳染給他人。
林榮良說，慢性B型肝炎若不控制，會導致肝臟纖維化，近年臨床研究證實，患者長期持
續使用低抗藥性的抗病毒藥物，可以逆轉肝纖維化。
胡必雄建議，在首次治療使用抗藥性較低、長期使用安全性高的口服抗病毒藥物，較不易
產生抗藥性，倘若出現抗藥性病毒，有可能會出現肝指數上升、肝臟發炎，嚴重甚至急性
發作，就需加藥或換藥。
健保署已有條件開放慢性B肝患者接受抗病毒藥物治療，抑制病毒需要長期服用口服抗病
毒藥物，胡必雄指出，若貿然停藥而未達到治療效果，恐怕會有病毒復發的危險。部分患
者服用抗病毒藥物後，回診檢查發現肝功能指數回到正常，誤認為已經痊癒就自行停藥，
但其實肝功能指數雖顯示正常，可能只是短期或一時，要達到停藥標準，必須由肝膽腸胃
專科醫師作專業判斷。
為避免錯失預防肝癌與肝硬化時機，林榮良呼籲慢性B型肝炎帶原者應主動與醫師配合，
定期檢查追蹤，衛福部設有照護追蹤計劃，民眾若不明瞭本身肝炎狀況，也可到肝膽腸胃
專科醫療院所就診。(中國時報)
新聞來源:中國時報
http://www.chinatimes.com/newspapers/20150804000881-260113