學生保險少賠等八大缺失 三商美邦遭重罰504萬元
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金管會公布最新裁罰案。金管會對三商美邦保險進行金檢，發現有承攬學生保險，未按照
保單條款理賠給付等七項缺失，依保險法開罰480萬元；另該公司負責人有違反證券交易
法，核處24萬元，因此，八大缺失合計罰鍰達504萬元！
金管會保險局副局長張玉煇表示，此次三商美邦共有七大違反保險法之缺失，並非民眾檢
舉，而是金管會金檢主動查到。
首先，未依保單條款約付保險金情節最嚴重，大約有600多件，應補償給學生保險的理賠
金額有200多萬元，金管會已要求三商美邦，主動清查有無其他應補償案件，並且要補給
保戶。
張玉煇並舉例，有學生生病就醫，三商美邦僅提供住院醫療保險費用，卻未依規定，提供
Ｘ光檢驗費。
其他缺失事項還有：關係企業之負責人及主要股東等利害關係人資料有未建檔情事；複利
増額保險商品之廣告文宣未揭露相關警語；該公司進行電話行銷時未經要保人同意全程錄
音；該公司辦理股票相關作業，有未依內部規定辦理及留存相關交易資訊等。
此外，張玉煇表示，在負責人部分，三商美邦授權董事長向利害關係人購買不動產，但經
查所提報的投資效益分析資料，並未將關係人取得價格及交易對象、現金收支預測表及評
估資金運用的合理性等資料，提交董事會及審計委員會，與證交法之規定不符，核處負責
人罰鍰24萬元。
張玉煇強調，保險業辦理保險業務應確實依保險法相關規定辦理，並加強公司治理、法令
遵循，及內部控管，以維護保險市場紀律。