1.媒體來源:蘋果日報
2.完整新聞標題:輕症硬待急診 將改自費
3.完整新聞內文:
1天得付900元「沒罰則 恐起糾紛」
【邱俊吉╱台北報導】醫院急診室爆滿是老問題，衛生福利部擬修改《全民健康保險醫療
辦法》條文，當醫院認為急診患者已沒必要待在急診，或院內無病床收治、宜轉院治療時
，患者若堅持留在急診，須自費負擔所有費用；推估輕症患者若硬待在急診，一天至少得
自費六百五十八至九百零六元。多名專家學者明將討論此案是否可行。
衛福部中央健保署為解決急診壅塞問題，曾擬全面提高急診部分負擔費用，以嚇阻根本不
必急診者到院，但遭質疑恐排擠真正需就醫的弱勢族群，最後作罷；該署這次改鎖定經院
方評估不需待在急診、或經評估可轉院者。
急診８成非重症
健保署醫務管理組副組長李純馥昨說，這次提案修法，是延伸醫院可要求不需住院者出院
、否則應自費的精神，將適用對象擴及急診患者，若經診斷已不必留在急診，或該院無足
夠病床可收治、最好轉院治療，患者仍堅持留在急診，應全數自行負擔相關費用，健保不
給付。
依衛福部今年最新統計，急診最常塞車的大醫院中，患者多屬急診檢傷分類較不危急的第
三至五級（第一級最嚴重，第五級最輕微），其中一級傷患約佔百分之三、二級約一成七
、三級約六成五、四級約一成三、五級約百分之二。
用藥費用則另計
若檢傷第三至五級病人不聽勸而硬留急診，依現行健保支付標準，每日依序得自付診察費
六百零六、四百一十二、三百五十八元，加上觀察床護理費約三百元，待一天便得自費六
百五十八至九百零六元，有用藥則藥費另計。
衛福部社會保險司長曲同光說，健保署月初已將修正案送衛福部並已預告，若各界在下周
一前無疑義，將擇期公告實施。
台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長張志華質疑，此案對滯留急診患者沒罰則，
醫院若真要病人自費，一定起糾紛，應明訂自費標準。急診管理學會理事長陳日昌認為，
急診疾病複雜、很難訂標準，衛福部應蒐集各院如何處理不出院的住院患者並公開細節。
督保盟發言人滕西華說，此案影響層面廣，明舉行的健保會將詳細討論。曲同光回應，若
各界有意見仍可修改。
急診患者自費修法規劃
目的：
．解決急診壅塞問題
方向：
．修正《全民健康保險醫療辦法》第11、12、18條
．原條文僅規定患者住院後，若醫療團隊評估可出院但患者不願出院，可要求患者自行負
擔住院費用；修正草案將適用對象延伸至急診患者
內容：
．醫療團隊診斷認定患者已無急診必要，或該院無病床可收治、宜轉院治療時，應即通知
患者；如患者仍滯留急診，有關費用應由患者自行負擔
時程：
．8/19已由衛福部預告，若各界到8/31前無意見，將由該部自行決定公告和實施日期
．衛福部所屬審議單位健保會將於明天討論此案，為能否公告和實施投下變數
資料來源：衛福部
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