腹瀉驗出愛滋 男切腸保命
肛交染阿米巴痢疾 腹內膿瘍
2015年10月09日
【吳慧芬╱高雄報導】一名三十多歲的男子拉肚子近一個月，就醫時醫師發現他肛門血腫
，腹內膿瘍，趕緊為他開刀，切掉約三十公分大腸，病況才穩定，病理檢驗發現他是因感
染阿米巴性痢疾，才嚴重腹瀉，同時也是位愛滋感染者，醫師研判與愛侶之間親密口肛交
行為，是染病的途徑。
收治該病例的高雄市立大同醫院胃腸外科主治醫師陳培桓表示，男子急診入院，自述屁股
痛，拉肚子近一個月，經檢查發現肛門口潰瘍，傷口往內延伸到直腸等腸道，初判可能是
痔瘡引發的肛門膿瘍，但快速篩檢，男子呈愛滋陽性，並也坦承是名同志，與性伴侶常有
肛交親密性行為。
恐併發腹膜炎致死
男子被收治住院，開刀清創腹內膿瘍以及已潰爛的腸道。陳培桓指開刀時有進行愛滋特別
防護，部分器械也採拋棄式，共切掉男子三十公分的腸道與部分小腸，剖開腸子一看，腸
道內千瘡百孔、多處潰瘍，之後病理解剖報告出爐，證實男子不但感染愛滋，還感染阿米
巴性痢疾。
陳培桓說，在找出男子腹瀉禍首後，即進行抗生素療程，男子腸道潰瘍、腹瀉等病況獲得
控制，若再不根治，有可能因腸道嚴重潰瘍，併發腹膜炎致死。
危險性行為是主因
高醫附設醫院腸胃內科主治醫師郭昭宏表示，阿米巴性痢疾是由痢疾阿米巴原蟲所引起疾
病，主要透過糞口傳染，民眾在誤食患者排泄物污染的食物或飲水，痢疾阿米巴原蟲即可
能寄生在腸道，引發腹瀉、腸道潰瘍、血便等症狀；另外也可能經由口對肛門的接觸行為
傳播，有此類不安全性行為者會提高感染機會。
陳培桓指該男子坦承與同志愛侶有不安全性行為，研判可能是染病主因。陳培桓醒，阿米
巴性痢疾為法定傳染病，據統計愛滋感染者發生阿米巴性痢疾比率高於一般人，這與愛滋
患者免疫力較差也有關。
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20151009/36827732/
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台灣近幾年愛滋通報
年份 正常異性 男男 注射 當年度 甲甲占
間性行為 性行為 藥癮者 通報人數 該年度感染比例
100 333 1500 111 1968 76.22%
101 320 1792 86 2222 80.65%
102 279 1884 48 2244 83.96%
103 251 1899 56 2236 84.96%
在這邊感謝
捐血中心明定男男性行為不得捐血的規定