醫界憂大量關床、損及病患
勞動部擬分三階段將住院醫師納勞基法,多家醫院院長認為,住院醫師納勞基法牽涉醫院
運作、健保總額支付制度,貿然實施將對醫界造成嚴重衝擊,屆時醫院會大量關床,損及
病患就醫權益。
高雄醫學大學附設醫院院長鍾飲文指出,住院醫師工時過長,納入勞基法規範工時,確實
能夠保障住院醫師權益,但需有嚴謹合理的配套。若住院醫師每天上班、加班工時上限訂
為14小時,如果剛好在開刀急救,是否時間一到就能脫下白袍走人,讓病人躺在手術室。
鍾飲文表示,健保總額支付制度的壓縮下,內外婦兒四大科和急診、加護、急重症等科別
人力不足,一旦住院醫師納入勞基法,情況將更嚴重。
「這對每家醫院都是很大的衝擊」,雙和醫院院長吳志雄指出,住院醫師為受訓中的醫師
,工作量相對較輕,若學習時間變少,未來住院醫師受訓年數可能也得延長一至兩年,他
認為勞基法應考量醫院運作,衛福部必須提早擬定配套措施,例如放寬專科護理師服務範
圍、增聘醫師助手等。
亞東醫院小兒科主任葉樹人表示,非常贊成住院醫師逐步納入勞基法保障,但住院醫師工
時嚴格限制後,會出現人力缺口,也會排擠醫院正常運作,最終影響的是主治醫師。小兒
科主治醫師要看診、輪大小夜急診,曾一個月值班近300小時,只要臨時有急產或小嬰兒
住加護,值班的醫師隔天就無法休息,白天還要硬撐看門診,他身為主任一個月也要值5
到6個急診班,身體負荷壓力不小。
他認為,住院醫師納勞基法,應該有更多配套,不能把醫院運作的工作量全轉嫁給主治醫
師,主治醫師是醫院的主力,若最後連主治醫師都受不了求去,並非患者之福。
北醫急診重症醫學部主任高偉峰表示,急診評鑑上規定,一個月工時約168至192小時,北
醫24小時有兩名以上主治醫師值班,住院醫師主要是學習,急診排班固定,住院醫師納入
勞基法對急診人力調配影響不大。
基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,住院醫師規定每周工時不超過88小時甚至更低,醫師或
住院醫師工時太長,對醫師、病患都不好;未來如果工時再縮減,教學醫院在老師足夠下
,住院醫師名額希望能增加,在合乎法律狀況下,專科護理師也可協助醫師。
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開車連續開八小時,叫做疲勞駕駛,要處罰款。
那為什麼醫生連續三十六小時不睡覺,反而可以叫做醫德?
不合時宜的「硬充好漢」錯誤價值觀,是不是該改了?
機師也需要長途飛行。但他們還是有辦法做到合理化工時。
個人以為沒有醫界制度會崩盤的問題。
只有資方願不願意拿多點錢請原本該有的人數的問題。