※ 引述《papayapa2 (木瓜)》之銘言:
: 你知道 一個國家的健保 是只給一個國民的福利嗎
剛好是一個機會,再來談一個沒什麼政治人物敢面對的問題:
健保是社會保險還是社會褔利?
http://old.ltn.com.tw/2004/new/oct/12/today-o1.htm
被社會福利扭曲的全民健保
台灣自從一九九五年開辦全民健康保險以來,由於醫療服務的平民化與普及化,除了大幅
減輕民眾就醫的經濟負擔,同時也提供了一個方便且無障礙的就醫環境,確是政府德政;
近年來,政府更在保障全民健康與提升醫療品質工作的努力上竭盡全力;然而現行健保制
度所提供之「超值服務」與「自由選擇就醫」的優厚條件,雖贏得多數百姓的稱許與認同
,卻也使得我國之全民健保在「醫療保險」中承載著過多「社會福利」的元素,憾又缺乏
社會福利經費之支持,從而使得全民健保之永續經營埋下不少隱憂。
http://www.tma.tw/magazine/ShowRepID.asp?rep_id=1385
台灣全民健保的病根,在於政府以保險制度來運行社會福利。其實,要根本解決健保長期
以來的虧損問題,政府必須先針對全民健保的運行原則定義。全民健保到底是社會福利制
度還是保險制度?定義明確之後,再根據不同的原則,解決健保問題。如果,政府認為全
民健保是一種社會福利,政府便應該重新檢討所有的福利機制,進行資源重分配。即使在
英國,布萊爾政府上台後,也拋棄過去僵硬的意識型態,將福利國家的概念轉向中間偏左
,我國實在不應該全面朝向福利國家的方向前進。即使真要向福利國家的目標邁進,政府
也應該負責任的告訴民眾,必須有加稅的心理準備,以免造成國家財政破產。依我國目前
的財政狀況,如果要將全民健保制度視為社會福利制度,失業給付與國民年金等制度勢必
跟著進行大規模的重新檢討,這一點值得所有民眾進一步深思。如果,政府認為全民健保
是一種社會保險,那麼,政府就必須為了健保的永續經營,根據健保法的規定,定期進行
費率檢討,如果有入不敷出的情形,就應該要增加費率。所有的醫療保險支出,都必須由
保費涵蓋,有多少醫藥支出,就應該有多少健保保費收入,而不是由政府無限制的補貼。
筆者以為,唯有釐清全民健保屬性,才能確定健保走向,擬定配套措施,從而根本解決全
民健保目前所面臨的困境。
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簡單來說現在的健保是以「社會保險」之名,去行「社會褔利」之實。
而保險和褔利的運作方式是不同的。
而健保卻混在一起,但如果要改的話那一定會引起民怨。
結果就是只能壓榨醫療人員了.....