本文轉載自 楊智鈞醫師的Blog
事實上去年 就不停有醫師在針對 DRG 提出建言了
請大家經過看過 關注一下DRG的議題 與你我息息相關
http://goo.gl/1rC0eL
一個例子秒懂DRG制度!
作者:楊智鈞 心臟外科醫師
萬芳醫院外科部副主任-心臟外科李紹榕醫師作為代表,
去健保局開會回來之後的心得。
https://goo.gl/gb0urV
健保局表示:『錢就這麼多,你們自己分,吵的贏就拿走,不出聲和吵輸的別怪我。』
DRG制度,全名為 Disease Related Group,疾病診斷相關分類群
是根據診斷把一個病的全國治療費用取平均值,定為套餐一口價。
很難懂嗎?沒關係,我換個方式講。
我用日前在高雄電台接受專訪中所舉的簡單例子說明:
有一天囧政府想訂出【造橋套餐價】,於是把五年內台灣所有鋪橋
花的錢算出一個平均值,假設是2億,好,現在以後包工程造橋都
只能申請兩億,不管你造的是跨海大橋、跨濁水溪的橋、還是你家
旁邊小水溝的橋。
再來,全國各項工程預算是一塊大餅,一年 100 億,不能多了,你
們造橋部、鋪馬路部... 各部門自己去分,『錢就這麼多,你們自己
分,吵的贏就拿走,不出聲和吵輸的別怪我。』
這就是健保局的回答。
人性弱點:你怎麼選?
現在你是建設公司,不論蓋什麼橋都申請兩億,你會選什麼橋蓋?
你會用什麼建材?
DRG上路,同樣診斷,高風險、複雜、花錢的病人,就算醫師有良
心願意收,醫院也不願意賠錢買單,他們用罰扣薪水來處罰賠錢治
病的醫師員工,重病、真正需要治療的病人求助無門,被踢來踢去
,成為醫療人球。
你以為拒絕你治病的是醫師,其實是醫院、其實是這個國家。
表面最民主的國家, 走的卻是最社會主義的醫療制度,挑起的是白
色力量彼此間內鬥虛耗。重症醫師面臨外在困局(健保 / 評鑑制度)
、內心煎熬(高耗力耗時工作)的夾殺之下,壓碎瀕臨破裂的醫心的
最後一根稻草是【失去戰鬥的理由】- 病患的不諒解。
身為一般民眾...
健保制度崩壞,我們不能幫忙付薪水給醫師;
耗時耗力工作,我們無法代替重症醫師看病。
但我們絕對給的起的是一顆溫暖體諒的心,不浪費資源、不無理取鬧
、明白醫療有其極限、醫師最終是人不是神。
因為,急重症醫師逃亡、外科醫師大滅絕(https://goo.gl/gI6pCJ)
、醫療人球開踢,最終受苦的還是民眾自己。
最近老是碰到一些令人啼笑皆非的病人,醫生當的實在有點無奈沒力
,希望所有讀者行善祈福,助己助人。