※ 引述《osee (os)》之銘言：
: 之前帶朋友去醫院
: 一次見到三位師
: 詭異的是
: 三位問的東西幾乎是一模一樣
: 先社工師問
: 再來心理師問
: 最後精神醫師問
: 都是成長背景 心理反應的東西 重疊性有九成
: 那這樣分成三個師 有啥意義阿 除了社工師沒有穿白袍外
: 也都在醫院裡面
: 有沒有這三師的八掛 ?? 是疊床架屋嗎?
算是跟精神科也介入很深 就來寫一篇廢文
其實就算是精神科 每個醫師之間也有很大的差異
有的看戒治門診 有的看憂鬱的 等等
說真的 精神科很難發展出一套完整的ＳＯＰ
光是哪些狀況要算是疾病就吵不完了
而且DSM系統也是用以上幾項符合...投票投出來的東西
到最後還是用診斷再回去跑流程的也有
當然診斷錯誤也是很常見的事情
台灣醫學裡面 精神科跟西方國家比起來算很弱的
經驗不足是最大的困擾 一般民眾對於看精神科還是有很大的成見
再來說心理師吧 心理學光內部學派也都吵不完了
每個心理師的經驗跟背景也都不同
心理師厲害的CASE接都接不完 其薪資的幅度差異也很大
菜一點連養家活口都有問題...台灣看心理師的習慣並不興盛
雖然有朋友在做社工
但是聽完他們講完我還是不是很懂社工在做什麼
簡單來說就是找資源
以上是不專業區分 畢竟會有這方面需求的人千百種 會用到的也都不一樣
接下來講個人專長的部分
我在雙向情感疾患（俗稱躁鬱症）裡面算有些經驗
精神科醫師對他們來講 最大的作用就是開藥
對 就是開藥
治療bipolar disorder最有效的就是開藥
畢竟他本身就是生理疾病在心理上造成的感受差異
願意面對且願意治療的病人
治療效果算是很高的 有九成以上的病人都可以控制的不錯
自從鋰鹽開始使用之後 大多都可以回歸原本的生活
不過由於輕躁體驗 以及相關知識缺乏的關係
病人的醫囑遵從度不高...只有一半
而且對藥物的了解以及對疾病的了解有九成以上是不甚了了
而醫師正確診斷的機率也不到一半 用硬幣都還比較準...
更不要說幫病人衛教了（攤手）
所以這部分我覺得是台灣相對於國外比較缺乏的部分
至於心理治療對雙向情感疾患來說效果甚微
所以心理師一但確定是Bipolar disorder
通常是直接轉介給醫師
畢竟Bipolar disorder在心理學派系裡面也被歸類在變態心理學 囧
沒有處方簽能力的心理師能做的不多
配合藥物進行認知行為治療是目前認為比較有效的治療
社工師...沒接觸過...
所以我也不是很清楚社工在這疾病裡面能幫上什麼忙（汗
可能是因為只有在大醫院工作過的經驗吧...
以上一點淺薄的經驗分享