嫌老人髒拉低房價 社區小型照護機構被告到關
7月初新店樂活老人長照中心大火，燒出老人機構的樓高問題，但當初沒限高原因，竟是
因「找點困難」。
曾有合法立案的養護所，10年來評鑑均甲等，卻遭社區管委會嫌惡，指控老人機構充滿病
菌會使房價下跌，嗆聲「快搬走」，並控告養護所為了安全而新建的消防水管「侵權」，
上法院要求拆除。全案纏訟7年養護所慘敗，於今年3月黯然收場。
●「老人好髒」 社區小型機構被告到關
該養護所為恆愛老人養護所，屬於49床以下的老人小型長照機構，於民國95年取得立案證
書，即使在訴訟期間，評鑑分數也拿甲等，在家屬間口碑不錯。不過三審法官判決認為，
養護所違反公寓大廈管理條例在先，需將私接的消防水管拆除。
養護所前主任趙令儀表示，拆除消防水管導致養護所不能再符合消防法規，只能咬牙關門
，約20名員工因此失業，而原本住機構內的46名長輩也得搬家，她能做的只有協助家屬另
覓新機構。
趙令儀說，她現在轉任其他單位做居家服務，但只要想起用盡生命服務長輩，卻官司纏身
，努力一夕間被摧毀，悲傷感使她不想再接觸機構式照顧工作。
●想辦法生存 小型機構需政府支持
據衛福部統計，國內共有925家老人小型長照機構，但數量逐漸減少，以台北市為例，過
去10年間因消防、建管種種法規趨嚴，成本墊高下，業者紛紛歇業或搬離，由最盛時期
200多家銳減剩100多家，約減5成，若以每間最多49床計算，等於縮減將近5000床。
台北市社區銀髮族服務協會理事長吳第明坦言，為了長輩安全，業者願意配合法規，但遇
民眾嫌惡就很難生存，不是被嗆聲，就是施做的無障礙設施被強拆，尤其是設置在都會的
機構，更易遭大廈管委會阻擋施做硬體設備，硬是讓業者不符法規而被撤案。
台灣長照發展協會全聯會副理事長張淑珒表示，小型機構接近社區且人性化，簡單說就是
「溫暖」，但社會長期將機構長輩，視為子女不孝才送托，但事實非如此，她遇過很多子
女為了讓長輩受到更好更專業的照顧，貨比三家，解決家庭照顧問題，彼此更有笑容。
張淑珒說，長照是全民共識，每人都會老，呼籲社會正視機構存在。吳第明也說，政府應
保護小型機構不被打擊，不然需要的長輩只能到更遠的地區安養，與家人離得更遠。
趙令儀表示，優質小型機構其實很專業，能連結護理師、營養師、藥師、復健師等，照顧
資源豐富，長輩不會只是被丟在床上。她希望當小型機構被打壓，政府能協助給予好的配
套，不浪費現有的長照資源。
●打擊小型機構？衛福部：我們是長照夥伴
長照服務法明年6月就要上路，但熟悉照顧長輩經驗的老人小型長照機構，經營卻愈趨困
難，例如制定中的「長照機構設立標準」，擬將每床10平方米提升至每床16平方米，等於
縮減現行小型機構床數，變相強迫業者退場。衛福部表示，長照子法尚未定案，中央和小
型機構是長照夥伴，從未想過要打擊業者或逼迫退場。
小型機構歷史源於民國69年老人福利法上路後，業者嗅到長照機構的重要性，紛紛投入經
營，後續政府開始才嚴格要求機構的營運及設立標準。衛福部前官員透露，小型機構品質
二級化，好的很好、差的很差，許多專家認為小型機構應退場或輔導轉型，例如改做日照
中心或小規模多機能。
據去年剛通過的長照法第22條規定，未來想設住宿式長照機構，應申請財團法人或社團法
人才行，但既往不咎條款中也訂定，現行機構業者只要5年內換發設立許可、完成改制就
可，但無法擴床、遷址及更換負責人。台北市社區銀髮族服務協會理事長吳第明痛斥，等
於判業者「死刑」。
吳第明解釋，若按新規定縮床，不超過49床的小型機構，會縮剩30多床，若要轉型非住宿
機構，設備也要全換新，新增成本反應在費用上「懲罰民眾」，一旦民眾不買單，業者就
難以經營。至於不能更換負責人條件更奇怪，「負責人發生意外怎麼辦？」
●長照2.0虛無飄渺 看不到用不到
「住機構的長輩，不可能推回家裡去啊！」台灣長照發展協會全聯會副理事長張淑珒表示
，因應安全法規，大部分業者都樂意配合，她認為只要合格立案的機構，政府都應予保障
，適時補助機構施作相關設備，至於品質不佳的機構，可透過政府稽核及市場機制淘汰。
張淑珒批評，政府打算推的長照2.0，只擴大照顧對象，把服務送到家，卻沒重視到「正
」被機構照顧的長輩，對這些長輩來說，長照新制虛無飄渺，看不到用不到，現行機構可
近性高，看得到又用得到，政府更應支持機構生存下來。
●衛福部：持續與業者溝通
衛福部社家署長簡慧娟表示，長照子法都還在制定中，最快於今年底完成，衛福部為此開
過許多會議，聆聽業者意見。她澄清，中央從未想過要小型機構退場，而是把業者當夥伴
。
但簡惠娟不諱言，機構新制可能將更嚴格，例如床面積10平方米真的太小，有增加必要，
樓層限高也在討論當中，涉及公安部分，新舊機構都應遵守，會再持續與業者溝通。
http://udn.com/news/story/9/1866539