要來談日本愛滋為何比台灣還低
應該要這樣看 日本愛滋為何比其他已開發國家還要來的低
如果不算伊斯蘭國家的話 愛滋盛行率最低的便是 新加坡 日本 跟南韓
但是新加坡 依舊還有雞姦罪 男男性交違法
如果去篩檢的話很有可能先被抓起來
而南韓對於同性戀跟HIV/AIDS擁有十分巨大的排斥 所以去篩檢被人知道的話
就什麼都別說了
所以來談日本，雖然日本社會依舊對於男同性戀擁有不是很友善的評價
但是光是大阪 東京二町目，男男GV產業，色情服務業(可以做全套)
已經強大的發展場文化，還算是東亞GAY圈強悍的極樂中心之一
像是著名的極樂旅遊
(口交吧，酒吧關門表演男體盛，或是拳交實況，拔刀脫衣秀)
以下百科全書跟GAY版 LGBTSEX板會有補遺
http://www.books.com.tw/products/0010529156
http://www.books.com.tw/web/sys_serialtext/?item=0010586756
這是日本男男情色連鎖店的網站
任君挑選
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更別提日本也擁有亞洲最大的男男成人影片產業
但是為何HIV/AIDS盛行率仍比其他已開發國家還要來得低呢?
可能原因有以下幾點
1. 醫藥發達，早期便開始HIV/AIDS研究
別說別的 在1980年代大家正在愛滋恐慌之中
日本的科研研究雖然沒有趕上第一波，但是第二波第三波的抗病毒研究依舊追上了
(不過日本血液製品HIV大污染可以黑中之黑，醜中之醜)
光是藥命俱樂部的男主角特地發到日本來批貨，
代表日本的黑科技還是不輸美國 歐洲
雖然我們有何大一跟翁啟惠 不過現在都變成三七仔只能哭哭
日本東大 熊本大 名古屋大 等等知名大學還是很努力在HIV研究的喔
2. 性教育跟性篩檢文化
日本從幼稚園就開始性教育 性病防治跟性衛生教育而一步步清晰建立
這個方面不要多說了 而且性教育的對象內容非限定於異性戀
在同性戀方面也有許多資訊跟衛教手冊 甚至有真人示範
"如何正確的肛交 跟口交" 這些知識也有助於性病的防治
此外就是性產業的篩檢文化
跟歐美相反 日本性產業是十分強調性病防治
會要求從事員工每個月的生理檢查報告，
(但是工作場合有沒有能保障員工免於曝露性病的風險，就......)
然而歐美GV成人產業是: 即便員工是HIV帶原者 也有工作的權利
所以公司會提供抗病毒藥物給演員做預防服藥
(並且雙方用合約立下 已得知對方是HIV患者，但是同意下進行性交)
然而日本的會社文化中 HIV篩檢是裡面重要一環的一環
雖說日本法律規定保障HIV帶原者的工作權 (不得因HIV因素而開除員工)
但是在就職活動必要的健康檢查之中 如果被驗出HIV的求職者 卻很有可能無法得到錄取
所以這個因素就重視會社文化的日本 也是十分的重要
(不過也是NGO跟防治人員對此文化一直詬病的一點)
(更別提韓國，如果被知道是HIV感染者，是很容易被輿論壓力而逼到被辭職)
(而外籍感染者，韓國是有驅除患者出境的權利)
3. 醫藥保障
沒錯，在日本HIV患者也是享有醫藥保障
如果是擁有日本健保的感染者 3個月的醫藥費為6萬日幣的 (沒保險是20萬日幣)
可以申請重大傷殘手冊，依照情形內容 還可以可以降低
而這些部分也是用長時間居留的外籍學生跟工作者
4. 性生理友好
沒錯 即便在發展場三溫暖鼎盛的日本
在當地或場所依舊會提供各種尺寸跟需求的保險套跟潤滑液 (而且是名牌)
基本上店家也會盡量提供這些產品跟良好的清潔用品
畢竟如果做好這些服務 回客率跟知名度都會提高
同時也增加衛教知識的傳播 跟罹患性病的可能性
(美國的三溫暖都是要用錢買的，台灣的就給疾管局的小雞肚腸)
5.對於黑奴文化圈跟外國文化的保守性(?)
在我上一篇文章有提到 與非洲文化圈的關係圖是可能影響到HIV盛行率
日本韓國可能是黑奴文化中最遙遠的一個彼端
而且很多同性戀場所跟社群並不歡迎外國人等等
這些文化剛好有點阻隔HIV的流傳 (對非本國人的CCR排斥 可能唯一受惠點在此吧)
以上只是我大致上的推估 可能需要一些在日本久居或長期了解的人來進行校正跟補充
但是 這種低盛行率的社會 是建立在對HIV患者極度不友好的狀況下造成
如果感染生活在日本可是必須得承受十分大的壓力跟排斥
同時間對於LGBT文化 日本開放程度也不像台灣那麼高 (更別提與歐美比較)
也是現在日本HIV/AIDS議題的困境之一
※ 引述《Blopress (UCCU)》之銘言：
: ※ 引述《machinly (兩個人的溫度)》之銘言：
: : 底下看到一群人跟著取暖，真的是覺得很有趣，
: : 回答原po的問題，愛滋問題從1980年代美國開始正視這個問題後，
: : 各個國家的科學家開始投入研究，想要解決問題，
: : 後來被蔡正元罵比三七仔更糟糕的何大一發現雞尾酒療法後，
: : 總算有抑制病情的一個根據，不然之前是兵敗如山倒，
: : 現在全球各地開始設立90-90-90的目標，
: : 有些地區，如美國紐約或是澳洲，開始設立2020年前要終結AIDS的發生率。
: : 簡單來說，感染hiv病毒後，要免疫力失效到一定程度開始發病，才是AIDS。
: : 要根治hiv有一定難度，不過至少一個從1980年代才開始受到重視的重大傳染病，
: : 運作到現在，至少開始有一個努力根治的目標。
: : 我跟你說好了，男男間性交感染率舉世都是高，不論台灣或是美國，
: : 所以不用欲蓋彌彰說某族群，其實沒太大意義。
: : 至於台灣為什麼會上升，但美國或其他地區開始設立end aids的目標？
: : 後段會討論。
: : 唉唷不錯喔，知道結核病治療模式，
: : 但你知道結核病從18世紀就有了這件事嗎？
: : 若照你們的邏輯思維，照現在公共衛生進步，
: : 理應像天花一樣根治不是嗎？
: : 但若你看天花根治的歷史也知道，人類也花了極大時間在撲滅天花。
: : 況且，TB為什麼會出現突變種與捲土重來？
: : 也是跟疾病偏見與歧視有關，進而影響服藥順從性，
: : 而這些居家治療策略也是花了一段時間才摸索出來。
: : 什麼叫建議感染者不要傳染給別人？（黑人問號臉）
: : 我覺得把一個已經過往的人搬出來有點過分。
: : 還有你把這篇胡淑雯的原文看完：
: : 張亞輝並不要求你同意他，
: : 但是他邀請你一起思考為什麼，
: : 為什麼你不同意？
: : 以及，一個「常人」的責任又是什麼？
: : Ref.: http://web.pts.org.tw/~web02/tango/g3.html
: : 他並沒有要你同意，這是個人意志，
: : 他的思維並不代表現在愛滋防疫單位的策略。
: : 打開天窗說亮話，有多少依據說多少話，
: : 對，男男間性行為的hiv或AIDS罹病率的確高，
: : 但這是舉世皆然的狀態，不單只是台灣，
: : 所以全球防疫學者當然跳腳，想找出問題點，
: : Ref.:https://www.aids.gov/hiv-aids-basics/hiv-aids-101/statistics/
: : 2014年UNAIDS推出了90-90-90目標：
: : By 2020, 90% of all people living with HIV will know their HIV
: : status. By 2020, 90% of all people with diagnosed HIV infection
: : will receive sustained antiretroviral therapy. By 2020, 90% of all
: : people receiving antiretroviral therapy will have viral
: : suppression.
: : 確定確診、服藥順從性，進而讓病毒量降到測不到的狀態，
: : 一旦測不到就降低傳染率，也就進而讓疾病受到控制，
: : 但是台灣在2016年前都在做什麼？
: : 篩檢篩檢篩檢，傳染途徑介紹，沒了，什麼PrEP，什麼服藥順從性，沒人管。
: : 於男男性行為間疾病擴散的狀況加劇卻沒有獲得控制是一個問題，
: : 但有果必定有因，不是憑空在那裡擴散的。
: : 疾管署卻還在維持篩檢跟發送保險套，
: : 直到去年才開始有所改善，有推PrEP或加強服藥順從性等策略，
: : 不過啊，我之前才回過星爍的文，
: : 台灣連PrEP這項防治都可以污名化，硬要說是政府全額支應這種錯誤訊息，
: : 所以偏見與歧視在台灣也是一個重要的因素，
: : 國外早有研究確定偏見是一項影響服藥順從性的因素：
: : Increased levels of HIV-related stigma were
: : associated with more severe depressive symptoms that, in turn,
: : were associated with poorer HIV medication adherence.
: : Rao, D., Feldman, B. J., Fredericksen, R. J., Crane, P. K.,
: : Simoni, J. M., Kitahata, M. M., & Crane, H. M. (2012). A
: : structural equation model of HIV-related stigma, depressive
: : symptoms, and medication adherence. AIDS and Behavior, 16(3), 711-
: : 716.
: : UNAIDS也把降低偏見與歧視列入工作目標：
: : https://goo.gl/iQPJzu
: : 回答你的言論：
: : 1. 不該發生性關係？
: : 所以我們要不要把他們集中管理，生活在一個地區？
: : 欸這跟當初管理漢生病的策略有87%像。
: : 還有你要他們不要發生性關係...呃，你是說真的？
: : 你乾脆要得病者當神職人員算了。（對不起我不是要污名化神職人員）
: : 2. 列入健保卡註記就能有效管控？
: : 這個問題吵了很久，但現在線上用藥雲端系統上線後，
: : 即便沒有註記，醫師看到你有用hiv藥物，也開始有些拒診事件發生，
: : 一個問題：你要如何處理拒診？吊照？還是罰鍰？
: : 還有，其他地區有健保卡嗎？
: : 那為什麼他們就可以有達到根治的野心？
: : 健保卡很便利，不過，一但註記後就能達到有效控制？
: : 以及不會加劇歧視與偏見？
: : 結語：
: : 不要再跳針男男性行為是感染率最高了，這是舉世皆然的狀態，
: : 我都已經揭櫫到只差沒有拿霓虹燈在Ptt閃了。
: : hiv/AIDS確實是台灣疾管署一大負擔，但有果必定有因，
: : 與先前防疫策略失效息息相關，現在疾管署開始有一番新作為，
: : 但是卻開始有人拿些錯誤的事實試圖干擾防治策略，
: : 且，若要一直緊咬著舉世皆然的事實與台灣先前錯誤的策略所造成的結果，
: : 就不去做跟著國際間最新的防疫行為，持續放任這個破口加大，
: : 只要他們一直吃藥就好，不去控管順從性，繼續安著反正都是they的問題，
: : 絕對不是防疫學者所樂見的，與根治這個目標只會越離越遠。
: : 不過，若你們要堅持台灣不跟上最新實證研究防治，持續反智，
: : 其實台灣現在也沒有在任何國際組織內，也不會官方拖垮全球數值，
: : 那我們就繼續停留在古老時代的思維裡吧。
: : 加劇對立面無助討論問題的解決方案。
: 錯了 甲甲愛滋高雖然舉世皆然
: 但台灣的甲甲還是有一些區別低
: 以日本為例
: 比較2015年的數據
: 新增HIV中男男性行為
: 日本 691 (69%)
: 台灣 1942 (83.5%)
: 對了
: 日本總人口 1.2x 億
: 台灣人口大家都知道就不多說了
: 在台灣
: 十甲一愛滋 (心之谷羅醫師) 十愛滋八甲 (CDC數據)
: 我相信還是領先全世界許多國家der
: 真是為台灣的甲甲 感到驕傲
: 啾咪~~