※ 引述《c1951 (QQ)》之銘言：
: 生酮飲食 最近這詞好像很熱門 常常都看得到
: 簡單講 以吃油 吃脂肪為主軸的飲食方法 有可能吃下80%的熱量 是以油脂為主所提供的
: 這方法看起來好像很噁心耶~~~ 可是國外洋人或是有在練健身的人 很多人這樣吃
: 板上肥宅真的有人這樣吃 吃到瘦下來的嗎? 有沒有八卦?
先說
1.在醫院，生酮飲食主要是拿來治療癲癇的飲食，特別是治療癲癇病童
2.這種飲食處方需要主治醫師同意，營養師不會也不可能直接給病人吃這個
遑論拿來衛教一般民眾
3.生酮飲食危險性高，癲癇病人起碼要吃兩三年，但他們會定期回診追蹤
而一般民眾未經評估聽信一些「專家」胡亂吃，等急診來收而已。
4.生酮飲食副作用極大，所以也不是每種人都適合
5.由於飲食極度限制，必要時得仰賴額外補充的維生素與礦物質等補充
正規的生酮飲食就如你所說
每天攝取的熱量大概有70~80%都是脂肪
其中還需要大量且好吸收的中鏈脂肪酸(MCT oil)
才能減少危險的飽和脂肪酸與反式脂肪酸攝取
正常飲食要達到那麼多的脂肪攝取
除非你三餐把油當水灌
不然那是很難辦到的
所以一般做生酮飲食都會仰賴一些商業配方
也就是所謂的油粉
歐美國家在這年就開發出了生酮配方粉
搭配營養師的菜單設計可以快速製作一份生酮飲食
這大幅減少了家人製備生酮飲食的困難度及出錯的機率
而在2017年4月巴西的這篇文獻
The use of a formula-based ketogenic diet in children with refractory epilepsy
就提到了生酮飲食對於癲癇治療的有效性
搭配循序漸進且縝密的尿酮/血酮監測
才能確保生酮飲食的有效性、並有效抑制癲癇發作、降低醫療成本
在這篇研究裡也用到了我上面所提的生酮奶粉
話說回來
沒有經過醫療團隊的評估做出的生酮飲食
基本上也沒啥可信度
一般人開始生酮是在空腹約48小時後連同肝醣耗盡才逐漸產生的
如果要人工製造飢餓環境的酮症(ketosis)狀態
需要非常嚴格的醣類限制及足夠的高脂
簡單說只要醣類攝取稍微過量
就可能讓尿酮完全喪失而不自覺
所以多數人自以為自己吃的生酮飲食了不起就是低醣飲食罷了
至於低醣飲食與減重之間的相關性
這也在無數實證醫學中討論到爛掉了
有興趣的人自己去google
然後回到前面所說
有哪些人不適合採用生酮飲食？
1.有心血管疾病相關病史
生酮飲食畢竟就是在吃油
並大幅減少含纖食物(蔬果)的攝取
這種飲食就是在加速你進醫院看護理師小姐們的可能
包括板上整天自稱肥宅的各位若有代謝症候群出現也不該輕易嘗試
2.糖尿病患者(DM)
DM患者會出現生酮只有兩種可能
一是初診糖尿病(主要發生在T1DM的DKA與常見於T2DM的HHNK)
二是血糖控制不佳者(含飲食與作息不正常、未依藥物治療服藥或注射胰島素)
順便一提DM患者即視為心血管疾病患者
等於同時符合了1與2的條件
絕對禁止使用
3.因遺傳因素先天脂質代謝異常者
就字面上的意思
最後再提大家稍微有點興趣的
「生酮飲食VS癌症」
癌細胞嗜糖(glucose)程度更勝於肥宅們
因此有人提出我們乾脆別吃或少吃醣類(CHO)讓癌細胞餓死
但目前仍然沒有實驗結果指出低醣或斷醣飲食對癌症治療的正面幫助
因為癌細胞會利用糖質新生作用(Gluconeogenesis)製造大量的血糖來吃
包括你的脂肪、包括你肌肉組織的蛋白質都會不斷被消耗掉
所以在沒有確切的治療方針前
千萬別輕信什麼斷醣抗癌這種謠言
癌症死亡患者除了癌細胞擴散導致器官衰竭外
另一個原因就是營養未達需求量
癌細胞還沒餓死之前
恐怕你就會先死了。
以上拙見