Re: [新聞] 長庚最新研究:近8成肝癌與馬兜鈴酸有關

作者: Slaymoon (Chuck)   2017-10-19 17:34:55
本人為執業六年之中醫師,提供一些意見給各位參考。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%A9%AC%E5%85%9C%E9%93%83%E9%85%B8
在馬兜鈴酸的維基資料中提到:
「馬兜鈴酸類化合物味微苦,可溶於乙醇、氯仿、乙醚、丙酮、冰醋酸、苯胺或鹼液,
微溶於水,幾乎不溶於苯或二硫化碳。」
過去有許多中草藥使用者或店家,不熟悉煎煮方式對藥物作用的影響,
自行用原來的中草藥磨粉,或直接製成丸劑食用,甚至泡酒飲用,
因錯誤使用的中草藥而造成腎衰竭的患者非常多,
我在自己的臨床診療上就碰過2-3個因過去錯誤使用中藥導致腎衰竭的案例。
臨床上我最常使用含有馬兜鈴酸的藥物為細辛,
來源為GMP中藥廠之科學中藥,
細辛中馬兜鈴酸的含量極少,目前台灣中醫處方仍可使用,
但即使是使用水藥,仍建議正常水煮而非磨粉使用。
有一位患者連續使用細辛2-3年,
在今年四月時,
因為擔心自己用藥過久影響肝腎功能而自行停藥,並抽血檢驗肝腎功能,
結果肝腎功能完全正常,
本周因身體不適回診,詢問近來身體情況時才了解這樣的狀況。
台灣中草藥至今仍過度使用,
許多民眾在沒有醫師建議之下妄用口耳相傳的秘方,
即使是正常的中藥保健食品仍造成許多傷害,
目前碰過兩個患者因疲勞而服用高麗參,結果不定時流鼻血的狀況,
也因此我常跟患者建議,任何的健康食品使用上都須小心,
使用之後如果有任何不適都應立即停止使用,
甚至把健康食品當作藥品看待也無妨,
這世界上絕對沒有有病治病,沒病強身的食品或藥物,
任何的藥物都是仰賴偏性來調整身體不平衡的狀態,
沒事任意服用中草藥只會讓自己的身體更不穩定。
最好的補品就是吃得正常、睡得好、大小便順暢。
希望以上之臨床經驗能帶給各位鄉民一些新的思考角度。
※ 引述《X100 (為而不爭)》之銘言:
: 長庚最新研究:近8成肝癌與馬兜鈴酸有關
: 聯合新聞網
: https://udn.com/news/story/7266/2765973
: 台灣肝癌的年發生率全球第一,103年就新增超過1萬1000名病人,林口長庚醫院、新加坡
: 大學與約翰霍普金斯大學合作研究,進一步發現,98個台灣肝癌病人中,有76人帶有馬兜
: 鈴酸特有的基因突變指紋,比率高達78%,顯示馬兜鈴酸可能與多數肝癌的發生有關。
: 林口長庚醫院副院長馮思中指出,馬兜鈴酸代謝物會結合基因上具嘌吟核的碳基化合物,
: 形成DNA複合物,一旦結合可能永久存在,研究發現98個台大醫院與長庚醫院的肝癌病人
: 中,高達76人帶有這種基因突變指紋。
: 研究團隊接著利用國際公開的肝癌基因資料,分析全球近1400名患者,發現馬兜鈴酸特有
: 的基因突變指紋也廣泛的出現在中國(47%)、南韓(13%)與東南亞國家(56%),但少見
: 於日本(2.7%)、歐洲(1.7%)或北美(4.8%),研究結果已發表於昨日出刊的國際期刊
: 「科學轉譯醫學(Science Translational Medicine)」。
: 林口長庚醫院胃腸肝膽科系主任謝森永指出,馬兜鈴科植物含馬兜鈴酸,具消炎、消腫與
: 止痛療效,曾被廣泛地作為草藥,近年來已知馬兜鈴酸有很強的腎毒性與致癌性,從台灣
: 的上泌尿道癌、膀胱癌及腎細胞癌可找到馬兜鈴酸與基因的複合體,這些癌症病人也含很
: 高的馬兜鈴酸基因突變指紋。
: 2012至2013年間,林口長庚的研究以小鼠證實,馬兜鈴酸是現今已知造成基因突變的物質
: 中最強者,致癌性高於尼古丁與紫外線等,致癌風險是抽菸的5倍。
: 攝取多少劑量會對人體有影響,謝森永表示,目前尚無法回答,不過在動物實驗可見,劑
: 量越高、作用越大,老鼠服用高劑量藥品幾次後,就出現急性腎衰竭。
作者: tikitaka   2017-10-19 17:36:00
作者: ymuit (眼眸之珠)   2017-10-19 17:37:00
推認真,長知識。
作者: realever32 (阿貓)   2017-10-19 17:40:00
作者: ace4 (mon)   2017-10-19 17:42:00

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