感冒腸胃928項指示藥 健保恐不再買單
發稿時間：2017/10/26 08:42最新更新：2017/10/26 10:31
蘋果
（中央社記者張茗喧台北26日電）感冒藥、腸胃藥、銀杏萃取物、葡萄糖胺等928項指示
藥品，一年用掉健保17億元，但是健保法明訂不應給付，有醫院代表提案剔除指示藥健保
給付，請民眾自費到藥房購買。
衛生福利部全民健康保險會27日開會預計討論此案，提出這項討論案的健保會委員、台灣
社區醫院協會理事長謝武吉告訴中央社記者，「指示藥品」就是民眾不需醫師處方，可以
直接在藥局買到的藥品。
由於指示藥品相對安全、多用於治療緩解輕症，民國84年全民健保實施之初，「全民健康
保險法」就明訂「成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品」不納入健保給付。
衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋解釋，過去公保、勞保都有給付多款指示藥品，不
僅老醫師開得順手、患者也吃得習慣，健保上路後，為了兼顧民眾的用藥連續性，原本就
有給付的也就繼續給付，但不再納入新的指示藥。
李伯璋說，過去20多年曾逐步檢討取消指示藥品的健保給付，94年取消給付176項制酸劑
（俗稱胃藥）指示藥，95年取消240項維生素類、電解質、酵素類等指示藥給付，隨後健
保署再次檢討指示藥品給付時，立法院認為恐增加弱勢民眾就醫時的經濟負擔，104年要
求暫緩實施。
健保署統計，94年健保給付的指示藥品共有約1200項、一年藥費約新台幣23億元，到了
103年減少到1125項、金額也降至22億元，截至105年仍有928項指示藥在健保給付之列，
每年約花費17.1億元。
以去年為例，止瀉劑、消化劑等「胃腸道及代謝用藥」 吃最多，花費約6.5億元，其次是
感冒、過敏性鼻炎、止咳化痰的「呼吸系統用藥」約3億元，第3則是減輕眼睛不適的眼藥
水，花費約2億元。
像是民眾感冒常吃的乙醯胺酚止痛退燒藥，便祕、脹氣會使用到的瀉藥、軟便劑、消脹氣
藥物，以及想要照顧關節的葡萄糖胺、改善末梢循環的銀杏萃取物、滋潤眼睛的人工淚液
等，都是去年10大常用健保指示藥。
健保署醫審及藥材組專門委員黃兆杰表示，指示藥品給付項目已逐年減少，有一部分是因
藥證過期取消健保給付，另一部分則是因指示藥不像處方藥有保障價格，每顆可能不到1
元，常被外界戲稱「比糖果還便宜」，因此少數業者確實考量藥價太低主動退出。
不過，謝武吉強調，既然「健保法」白紙黑字明訂不給付指示用藥，健保署也不應繼續違
法，儘速讓藥品回歸法令規範，否則不排除向歷任健保局總經理、署長提出行政訴訟。
李伯璋坦言，指示藥問題不僅涉及分級醫療，也牽涉到醫藥分業，患者如果只是輕症，到
藥局就能買到指示藥，根本不用到醫院掛號、看病，應該強化使用者付費概念，避免醫療
浪費。
他說，按照法規，指示用藥確實不該由健保給付，至於最後如何決定，將視健保會討論而
定。1061026
https://goo.gl/GsNw4i

潮爽 健保可以趕快廢一廢嗎

這不是小感冒 取消補助

感冒藥本來就不用吃了，又不是抗生素之類的東西

聽起來很多其實在國外都是保健食品，健保有給付那些喔？

小感冒30億

以前是鼓勵有病要看醫生 不要自己買藥現在風向又變了?

例如輕微過敏症狀服用的抗組織胺 藥局就有賣

取消小感冒補貼啦!

支持一些感冒的藥,一般來說都是成本很低的學名藥或是台

常常去藥局買藥 都會推薦一些不認識品牌的藥

廠藥,不然讓民眾自行選擇要自費購買哪一種,把有限資源用在更需要的支付上

菸捐還挖不夠喔?花很兇捏

其實醫院開的藥很多也是沒聽過牌子的台廠藥

醫院開台廠還不是偉哉健保一堆好藥國外都斷貨你不開台廠開啥

愛滋，洗腎先review一下

愛滋改自費馬上就有錢了

愛滋改自費吧

一年用掉17億而已，甲甲一年用掉40億都沒事兒

鼓勵買成藥？洗腎又沒關係了？

甲甲愛滋一年就花掉40億

醫藥分業喇 不要再拖了==快取消八

因輸血或垂直感染的小感冒用健保還合理 其他途徑感染的叫他們自己的醫療保險出

愛滋一年40億不砍？？？

先取消HIV

跟衛服部有關的都沒有好事，藥是誰開的，砍你媽逼咧，幹！不管有病沒病，進醫院診所出來哪一個不是開一堆藥，操媽屄一堆診所醫生全家人的健保卡固定刷的有沒有在抓，機掰毛！全台灣最沒效率的政府部門，就是他媽的衛服部愛滋病早期案例不多可以全額補助，現在逐年增長，還全額咧

支持

用藥最多的三高，價差最大的精神科用藥，一堆問題不敢碰整天在搞這些雞毛蒜皮的事情，全民健保可以廢掉了啦！幹

愛滋自費群申會不會崩潰？