研究證實洗腎會家庭群聚　一人洗腎全家陷洗腎風險
出版時間：2017/12/26 17:43
一人洗腎，恐全家都陷洗腎風險，不可輕忽。林口長庚醫院最新研究發現，若父母、手足
、子女為末期腎病變洗腎患者，自己未來洗腎風險將為一般人的2.5倍，再分析發現，若
兄弟姊妹為洗腎患者，而自身洗腎風險將是一般人的4.96倍，當中又以姊妹的洗腎風險為
11.04倍最高。醫師表示，洗腎患者家族群聚與生活、飲食習慣等環境因素有關。
進行研究的林口長庚醫院腎臟科主治醫師吳欣旭說，臨床觀察，有些慢性腎臟病及末期腎
病變患者，其家人也有同樣問題，洗腎室中常有夫妻、母女、父子檔的洗腎患者；此研究
收集2013年健保資料庫，分析8萬多名洗腎患者資料，研究發現，若父母、手足、子女為
末期腎病變洗腎患者，其家屬未來洗腎風險將為一般人2.5倍，證實洗腎患者有家族群聚
現象，此為全亞洲首篇研究，上月已發表在國際知名《美國腎臟病期刊》。
研究分析發現，若兄弟姊妹為洗腎患者，自己洗腎風險將是兄弟姊妹為非洗腎病患者的
4.96倍，當中兄弟洗腎風險為4.78倍，姊妹洗腎風險則為11.04倍；若子女為洗腎患者，
父母洗腎風險為一般人的2.78倍，若父母為洗腎患者，子女洗腎風險為2.15倍，甚至是沒
有血緣關係的配偶若為洗腎患者，另一半的洗腎風險為1.66倍。
洗腎為何會有家族群聚現象，吳欣旭說，末期腎病變致病因素3成是遺傳，7成屬環境因素
，環境因素中，家庭共享因素約占1成，非家庭共享因素占6成。舉例來說，若家庭飲食為
高油、高鹽、高糖，當民眾外出求學、出社會後，也可能維持相同飲食習慣，進而罹患高
血壓、糖尿病，並增加洗腎風險。
至於兄弟姊妹的洗腎風險偏高，吳認為，應是兄弟姊妹的基因遺傳相似，且生活習慣可能
更為相似所致，但這部分還需更多的研究證實。
吳欣旭說，依健保署統計，去年健保支出最多的疾病是急、慢性腎臟病，共花費約483億
元，洗腎人數更超過8萬5千人；另美國腎臟病登錄系統統計，台灣末期腎病變病患在發生
率及盛行率都是世界第一，且慢性腎臟病盛行率高達11.3%，約10個人就有1人罹患慢性腎
臟病，腎臟病也可說是台灣的國病。
吳欣旭指出，慢性腎臟病常見原因包括糖尿病、高血壓、過度使用非類固醇抗發炎止痛藥
、痛風、長期服用含馬兜鈴酸的中草藥等，一旦延誤治療，恐致嚴重腎病變需要洗腎，提
醒家中若有末期腎病變患者，自己也不應輕忽，平日應定時量血壓，當有泡泡尿、水腫、
高血壓、身體倦怠，應速就醫，並定期健康檢查，若為高血壓、糖尿病等病患應控制血壓
、血糖，並按時服藥，避免腎臟功能惡化。（沈能元／台北報導）
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