http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201210/project_3.html
嬰兒搖晃症候群(Shaken baby syndrome)簡介
嬰兒搖晃症候群（Shaken baby syndrome, SBS）首先在 1972 年由 Caffey 提出，因劇
烈的來回前後搖晃嬰兒，導致嬰兒的頸部在短時間內發生急促震動，因而嬰兒較軟綿的
腦組織在堅硬的頭骨內亦隨之晃動，容易造成頭骨下方的靜脈破裂，引發硬腦膜下血腫
或蜘蛛膜下腔出血；眼球玻璃體也因急促晃動引起視網膜出血。
嬰兒搖晃症候群發生率約每 100,000 人（針對未滿 1 歲嬰兒）有 25 至 31 人，其
死亡率更高達 38%。嬰兒搖晃症候群大部份發生在幼兒 2 歲之前，尤其是 6 個月以
下，由於硬腦膜下血腫或蜘蛛膜下腔出血而導致嗜睡、急躁不安、癲癇發作、意識受
損、嘔吐、食慾不振及呼吸異常等。
發生嬰兒搖晃症候群時需趕快送醫，由醫護人員針對所出現的症狀給予治療，
以下為 4 種常見之症狀及治療方式：
A. 意識受損：為預防幼兒因意識受損導致呼吸功能異常，
必要時可藉由插管或呼吸器幫助其維持呼吸道通暢。
B. 急性腦血腫塊：必要時可以手術引流或分流術處理。
C. 顱內高壓：雖然研究指出嬰兒搖晃症候群出現顱內高壓的症狀時，其預後常
不甚理想，但臨床上可適度以降腦壓的藥物降低腦壓，或對造成顱內高壓的
血腫塊以手術引流，以緩解顱內高壓。
D. 癲癇發作（epileptic seizure）：
「癲癇發作」為嬰兒搖晃症候群常導致的症狀之一，高達七成，且超過
五成嬰兒會同時合併不同型態的發作，其中以局部發作最為常見，
伴有運動發作、陣攣性發作（clonic seizure），其表現可由單側身體
抖動轉移到另一側或呈現肢體無力狀。及早控制發作是預防嬰兒遭受更
進一步神經傷害之重要策略。可用於控制發作的藥品有很多種，包括
oxcarbazepine、valproic acid、levetiracetam、phenytoin、
phenobarbital、topiramate 等。
藥物使用的種類及劑量會依據病情、嬰兒年紀及體重等有所差異，為了讓藥品在血中的濃
度維持穩定，達到較佳的療效，請遵照醫師指示服藥，勿自行更改劑量或服藥時間。非經
醫師指示請勿擅自停藥或更改劑量，可能會引起癲癇發作。服用此類藥品可能有少數嬰
兒會產生些許不良反應，若有嚴重嗜睡、皮膚起紅疹或水疱、皮膚或眼睛發黃、發燒等
現象，請儘速就醫。為了確認某些藥品的療效或避免藥品不良反應，請配合醫師安排的
抽血檢查。
嬰兒搖晃症候群是導致幼兒發展遲緩原因之一，嬰兒搖晃症候群除因不當搖晃嬰兒造成
外，將嬰孩抱著旋轉或放在肩上、腳上晃動等看似平常的動作，對嬰幼兒而言卻有可能造
成嚴重甚至致命的後果。宣導照護者對嬰兒搖晃症候群的認識外，加強教育面對嬰兒哭鬧
時之處理方式及了解搖晃嬰孩引發的危險性，或出現疑似嬰兒搖晃症候群症狀時能及早治
療等等，皆可避免嬰兒搖晃症候群的發生或嬰兒搖晃症候群所造成的傷害。
References:
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2. Tanya Charyk Stewart, MSc, Denise Polgar, Jason Gilliland, PhD, David A.
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Pharm D, FAPhA. Pediatric dosage handbook with international trade names index. 17thed: Lexi-Comp
藥劑部藥師 楊季儒
小兒部主治醫師 李旺祚
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一般來說是有分年齡啦，真的剛出生的 (Newborn - 1個月大左右)
就真的軟軟的，正常的爸媽也不會太大力的搖晃；抱的時候也要注意
脖子的保護，因為他的頭你不撐著姿勢不對會往後掉 = ="
通常寶寶 4個月大左右，放在床上﹝俯趴著﹞就要能夠自己把頭抬起來，
開始能控制自己的脖子，原本文章下面的推文影片裡的外國寶寶應該就超
過五個月了。
( https://youtu.be/3NFYDTsqOdk )
臨床上真的碰到嬰兒搖晃症候群(Shaken baby syndrome)，
就準備通知社扶虐童了 ..
通常是照顧者聽小孩哭火大亂搖一通才會造成。
所以不是不能搖，是不能太大力不保護的搖；
輕微的搖晃是能安撫寶寶的。
﹝簡單想，孕婦在走路胎兒還不是在羊水裡輕微搖晃嗎﹞
※ 引述《LeonardoChen (LeonardoChen)》之銘言：
: 因為腦子還沒長好，一搖就好像搖豆腐，會腦震盪
: 尼瑪！
: 那嬰兒哭鬧大人抱起搖就安靜，那不就是被搖暈才安靜的？
: 睡搖床也是，那是在暈床啊
: 尼瑪！
: 人類的智能是不是就這樣被降低的
: 難怪時代進步人智反而退化啊
: 有沒有嬰兒的頭不能搖的八卦？