1.媒體來源:
大紀元
2.完整新聞標題:
癌細胞會派出「無人機」 遙控對抗免疫系統
3.完整新聞內文:
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（University of Pennsylvania）
【大紀元2018年08月21日訊】（大紀元記者鹿甯編譯報導）癌症的一大特點是能夠逃避免
疫系統。癌腫瘤不只是一堆失控的細胞，它們為了生存而積極地與免疫系統作戰。賓夕法
尼亞大學的研究人員近期發現，為了協助這種作戰，癌細胞會釋放生物「無人機」，就是
在血液中循環的、名叫外泌體的小囊泡。包在它們裡面的蛋白質PD-L1能導致T細胞在遇到
腫瘤並開始戰鬥之前就出現疲勞。
這項發表在《自然》期刊上的研究由賓大藝術與科學學院的Wei Guo和皮爾曼醫學院的
Xiaowei Xu共同合作。雖然研究主要針對轉移性黑色素瘤，但他們發現乳腺癌和肺癌也會
釋放攜帶PD-L1的外泌體。
該研究為癌症如何抑制免疫系統提供了一種範式。此外，它還指向一種新方法來預測哪些
癌症患者會對某些檢查點抑制劑產生反應，這些藥物用於干擾免疫抑制以對抗腫瘤，並且
可以追蹤這些療法的有效性。
「對許多轉移性黑色素瘤患者來說，免疫療法可以救命，但這些患者中約有70%對此沒有
反應，」生物學教授Guo說：「這些治療費用昂貴，並且有毒副作用，如果知道哪些患者
會產生反應就將非常有幫助。識別血液中的生物標誌物可能有助於及早預測哪些患者會做
出反應，還可以為患者及其醫生提供監測治療效果的方法。」
「外泌體是微小的脂質包裹的囊泡，直徑小於紅細胞的百分之一，」Xu說：「我們蒐集了
接受抗PD1檢查點抑制劑治療的黑色素瘤患者的血液樣本。這種類型的液體活檢可以讓我
們隨著時間的推移監測與腫瘤相關的免疫抑制。」
癌症治療最成功的創新之一是使用檢查點抑制劑，這些藥物旨在阻止癌細胞抑制免疫系統
以使腫瘤成長、擴散。其主要目標之一是PD-1，一種T細胞表面的蛋白質。腫瘤細胞釋放
的PD-L1與PD-1相互作用，能有效阻止細胞的抗癌反應。使用檢查點抑制劑阻斷這種相互
作用、使T細胞重新活躍，就能讓它們向腫瘤釋放出殺癌能力。
研究小組發現，像其它癌細胞一樣，人類黑色素瘤細胞的外泌體在其表面也攜帶PD-L1。
PD-L1可直接與T細胞結合並抑制其功能。鑑定腫瘤細胞分泌的外泌體PD-L1為免疫檢查點
機制提供了重要的新發現，並提供了對腫瘤的免疫逃避的新見解。
「黑色素瘤細胞分泌的外泌體基本上是免疫抑制劑。」Guo說，「我們提出了一種模型：
這些外泌體像無人機一樣，在血液循環中的T細胞接近腫瘤之前就開始與它們作戰。」
由於單個腫瘤細胞能分泌許多外泌體的複製體，PD-L1外泌體和T細胞之間的相互作用就成
了抑制全身抗腫瘤免疫的系統、高效的手段。這也許就能解釋為什麼癌症患者的免疫系統
如此之弱了。
由於外泌體在血液中循環，通過血液檢測就能監測癌症與T細胞戰鬥的方式，比傳統的侵
入性腫瘤活檢更加可行。經過急性治療階段，這種測試方法還可監測藥物對癌細胞的控制
情況。
通過測量治療前的PD-L1水平，腫瘤學家也許能夠預測患者的腫瘤發展程度並將其與治療
結果相結合。此外，血液測試可以測量治療的有效性。例如，通過利用免疫檢查點抑制劑
，外泌體PD-L1的水平也表明了T細胞的活化水平。
「我認為未來癌症將可以被視為一種慢性疾病，就像糖尿病，」Guo說：「正如糖尿病患
者用血糖儀測量血糖一樣，臨床醫生和癌症患者也許能通過監測PD-L1和循環外泌體上的
其它生物標誌物來密切關注治療。這是邁向精準和個性化治療的又一步。」◇#
責任編輯：朱涵儒
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http://www.epochtimes.com/b5/18/8/21/n10654215.htm