Re: [新聞] 「葉克膜很貴!」柯文哲器官移植風暴 劉

作者: chirex (鐵石哥_不含銅鋰鋅)   2018-10-04 19:34:04
※ 引述《ABBOBO (阿寶)》之銘言:
: 可是 劉醫師
: 柯文哲在2005年在中國醫學的期刊,就很厲害的說明葉克膜可以用在無心跳供體的
: 器官摘取,期刊標題: 外科危重患者的體外膜肺氧合支持第228頁3.3,這是柯文哲
: 的創新應用,中國可不可以搞出人為的無心跳,對中國來說很難嗎?這樣就可以
: 說,人都死了,我才移植,所以不是活摘XD你們亂指控我中國,居心叵測
: 第228頁3.3
: 無心跳供體的 ECMO支持 供體匱乏是限制 器官移植發展的瓶頸。
: 無心跳供體 (NHBD )是解決 這一問題的方法之一。
: 但是 , NHBD 的移植器官功 能恢復慢或早期無功能發生率高
: 因此 ,在器官移植 中 ,不應對 NHBD 抱過分樂觀的態度。
: 來自 NHBD的供腎 ,移植後通常出現腎小管壞死 ,發生率 高達 65%。
: 熱缺血時間是影響來自 NHBD供腎 功能最重要的決定性因素。
: 在臺灣 ,對心跳停止者 ,取其組織或器官時 ,必 須經過家屬和法律的
: 准許 ,而且在家屬簽訂法律同 意書之前 ,社區律師必須到供體床邊完
: 成某些法律 程式 ,這往往會導致器官熱缺血時間過長而難以進 行成功
: 的器官移植 ,這就是為什麼在臺灣 NHBD只 能進行組織捐獻的原因。
: 利用 NHBD行 ECMO支持 可解決這一問題 (圖 3) [ 21 ]。
: 此方法簡單、省力 ,用生 理鹽水預充後 ,運行 ECMO不需額外液體。
: 變溫水 箱持續對 ECMO迴圈血液降溫 ,因此可使 NHBD的 腹腔器
: 官維持在一個穩定的低溫狀態。
: ECMO可通 228 Chin J ECC Vol. 3 No. 4 2005
: 過右股動脈灌注 2L /m in的冷氧合血 ,而且由於雙側 股動脈結紮及
: 胸主動脈用球囊導管閉塞 ,使得所有 腹腔器官均可得到良好的灌注。
: 利用 ECMO技術可 使供腎得到良好的保護 ,因此 ,移植器官功能恢復
: 慢 或早期無功能的發生率應該會降低。
: Immediate re2 nal graft function具有以下優點 :提高急性免疫排斥
: 反應的檢測 ;可早期用應用環孢黴素治療 ;簡化水、 電解質的管理 ;
: 減少醫療費用和降低透析的風險。 所以這些優點使得
: """ECMO的應用物超所值。""
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 人家柯阿伯 的創新應用 你怎麼能無視呢?
: https://imgur.com/a/MiljOdA 期刊內容
: 原文連結http://0rz.tw/SuFtr
啥?
我真的不曉得為什麼一個好好的救人技術,
卻有一直只想影射它只能被壞人所用,
只能作器官買賣仲介的方法?
而且你知道這個論文的用意是什麼嗎?
是在贈體匱乏的情況下,不得不為之的作法。
好比一些捐贈者的大體,因為意外,在到院後已無心跳,
而且時間過久,所以可能會導致器官壞死,
這時間才動用葉克膜,好讓捐贈者的器官能夠再撐一小段時間,
以供捐用。
但你是沒看清楚嗎?
作這個研究目的為何?開宗明義不就跟你說了?
肇因為匱體缺乏,翻過來就是台灣器捐數量還是太少,
在不得不的情況下,使用葉克膜,可以增加匱體器官的存活率。
好比如果今天你的家人在等一顆腎,等很久了,
如果再沒有腎臟移植,他就會死。
這時候剛好有一個器捐者往生,但他因為意外心跳已經停了,
使得他的腎臟衰壞,不能用了。
這時如果把這個器捐者裝上葉克膜,讓器捐者的腎臟可以重新再被送血,
打開血路,讓腎臟又稍微活過來,以利器捐,
這時候,你如果是等待被捐贈者的家屬,甚至本人,
你會不會想用?
但這個研究也只是證明了,讓器官存活率提高一點點,
還是比上直接活摘的器官好。
那為什麼柯文哲還要去作這個研究?
不就是為了造福患者?不就是為了讓國內已經稀少匱乏的器捐,
能多一點活路走?能多救一點人?
結果,竟然有人會認為這個大費周張,所費不堪的作法,
會比直接移植好用?
中共會用這種方式來花大錢來去摘一些利用價值不高的
人身,只為了提高一點點原本已不堪用的器官的存活率?
這什麼邏輯?
不是說中國的器官仲介市場很大?滿滿的死囚都可以等著摘下來用?
那麼那些好的不用?去花大錢延長一些不能用,不堪用,
不可用的器官幹嘛?是錢太多還是有錢就是任性?
中國那邊會匱體缺乏?滿滿的死囚匱體,有需要再去裝葉克膜?
這個好笑。
明明柯文哲這個研究是為了幫助國內的器捐缺乏,
在不得不為之的情況下,才要動用的下下策,
卻被人講成是葉克膜是器捐的萬靈丹?
醫學界的金坷拉。裝了葉克膜,
一顆腎能頂兩顆?心臟活力像十八?
智商統統180嗎?
這麼神奇?
那麼麻煩這些相信這種神奇言論的人,
還不趕快每個都去醫院裝葉克膜,
因為你們很需要,
裝了葉克膜,邏輯考試都一百分了~!!
還不快去裝?

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