新高 健保933億治癌 乳癌最燒錢 患者逾12萬人
2018/10/14
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健保治癌支出再創新高！衛生福利部中央健保署公布最新統計，去年健保治療癌症醫療費
用首度突破900億元大關，共花費933.47億元，較前年增加88億元；使用健保資源的癌患
以乳癌最多，達12.5萬餘人，醫療費用高達132億元，首度擊敗其他癌症，成為最燒錢癌
症。
根據健保署統計，近5年癌症治療人數與醫療費用逐年攀升，去年癌症治療人數多達67萬9
336人，總醫療費用高達933.47億元，其中358.42億元花在昂貴的藥費上。至於健保去年
總支出約為6500億元，治癌費用約佔1成4。
肺癌居次 大腸癌第三
肺癌曾於2015、2016年連續2年蟬聯最燒錢癌症，大腸癌也曾在2014年奪冠。去年最燒錢
癌症首度改由乳癌居首，就醫患者數達12萬5665人，是患者人數最多的癌症，總醫療費用
更達132億元；其次為肺癌128億元、大腸癌124億元、肝癌96億元、口腔癌60億元。
健保署專門委員黃兆杰分析，因部分治療非小細胞肺癌的藥物較早納入健保，有的藥品已
過專利期，因此藥價有調整，再加上乳癌人數或藥費成長幅度都比肺癌高，才使乳癌成為
最燒錢癌症。
台灣癌症基金會執行長賴基銘指，乳癌是先進國家發生率最高癌症，因患者數眾多，藥廠
紛紛投入資源、研發新的標靶藥物，精準醫療成效佳，同時拉長病人存活時間，也造成近
年醫療費用大幅成長。
不過，賴基銘說，肺癌仍是全球死亡率最高癌症，近期美、日學者因研究癌症免疫療法獲
諾貝爾獎，目前我國健保已給付黑色素瘤免疫療法，下一波可望納入肺癌；一旦給付，肺
癌醫療費用勢必再度衝上第一。
免疫療法 一年耗百萬
賴基銘同時指出，醫療推陳出新，多著重在癌症治療，這類新藥昂貴，雖恐吃垮健保財務
；但各界也應打破健保「俗又大碗」的想法，民眾要有共同負擔藥價的心理準備，最好也
尋求商業保險，以補健保不足。
台大醫學院名譽教授張金堅強調，乳癌醫療費用高不代表耗費國家資源，正因治療患者人
數增加，加上治療方式進步，費用勢必高漲，但患者存活率佳，以藥物經濟學來看很合理
。
針對國內罹癌治療人數與藥費逐年成長，黃兆杰說，可能是引進新的藥品與技術價格較高
，像是某些標靶、免疫療法，患者使用1年甚至要花掉百萬元，且療效優於傳統藥物，患
者活更久，治療時間也更久，都會使癌症醫療費用逐年攀升。
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