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腎衰竭與癌症 年耗健保900億
門診十大重大傷病排行 高掛男女前2名
〔記者吳亮儀／台北報導〕國人醫療保健支出破一．一兆，健保佔比越來越重更引發討論
。健保署最新統計顯示，二○一七年門診前十大重大傷病中，男、女性前兩名依序都是慢
性腎衰竭（尿毒症）、癌症，兩者一年花費健保點數就高達約八三四億點健保點數（一點
接近一元）、約九百億元。
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國民醫療保健支出歷年比較
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2017年門診十大重大傷病排行
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健保署最新統計顯示，2017年門診前十大重大傷病中，男、女性前兩名依序都是慢性腎衰
竭（尿毒症）、癌症，兩者一年花費約900億元。（資料照）
在最新完成的二○一七年健保門診重大傷病統計中，慢性腎衰竭約達四百六十億點，健保
給付當年將近五百億元，金額最高。癌症約三七四億點，花費近四百億元居第二。
逾8萬人須洗腎 相關花費年耗6百億
慢性腎衰竭病患必須洗腎，據統計，目前有八萬一千多名慢性腎臟病患仰賴洗腎來維持生
命。健保署長李伯璋指出，「腎衰竭連帶的病痛和花費的醫療資源，不僅只有洗腎。」就
統計上來看，男女的洗腎花費接近五百億元，但腎衰竭病患還會出現例如肺炎、血管不通
、身體發炎等各種併發症，相關的健保花費一年可高達六百億元。
台灣腎臟醫學會理事長盧國城指出，台灣健保和醫療環境對洗腎病患的照顧和照護品質極
好，很多病患甚至能存活卅多年，比其他國家病患的存活率高很多，比歐美國家的存活率
高了一倍以上。
盧國城也指出，台灣器官捐贈風氣不盛，如北歐國家百名腎衰竭病患中，有六十五名可得
到別人捐贈的腎臟，而台灣一年僅三百名捐贈者，獲贈比例低到幾乎不存在。
「因此台灣的洗腎病患越來越多。」盧國城說，洗腎照護好及器官捐贈比例低兩個因素，
讓台灣的洗腎病患越來越多，每年耗費極大量醫療資源；他指出，慢性腎衰竭病患約四十
五％是糖尿病造成、十五％是高血壓或心臟病造成，有這些慢性病的患者更該注意病情控
制。
簡單五口訣 助國人檢視腎臟健康狀況
台灣腎臟醫學會提出五口訣，幫助民眾檢視腎臟健康狀況，包括「泡：泡泡尿、尿液異常
、血尿、蛋白泡沫尿」、「水：水腫下肢有水腫現象，且按壓後產生的凹陷無法馬上回復
」、「高：高血壓」、「貧：貧血、臉色蒼白」、「倦：倦怠」。
盧國城建議，保護腎臟其實很簡單，只要健康飲食、適度運動、充足飲水，幾乎都能避免
慢性腎衰竭。