[新聞] 【直播中】社區安全!彰化萬人驗血清調查 葉彥伯:抗陽性率

作者: WuSam (藤原豆海)   2020-08-27 11:08:04
【直播中】社區安全!彰化萬人驗血清調查 葉彥伯:抗陽性率萬分之8.3
蘋果日報
指揮中心指揮官陳時中前日藉由媒體批台大公衛不應「蓋牌」與彰化縣衛生局萬人血清抗
體計畫的檢驗結果;台大公衛學院也將於今(8/27)上午10:00公佈檢驗結果,由計畫主持
人台大公衛學院教授詹長權、陳秀熙與彰化縣衛生局葉彥伯局長說明;中央流行疫情指揮
中心發言人莊人祥也受邀出席。立場不同的雙方繼檢驗結果尚未公布前的823研討會碰面
後,將於公佈結果這天首次正面對決。《蘋果新聞網》也將進行直播。
彰化縣衛生局長葉彥伯表示,新冠病毒中和陽性就代表曾感染過,且有保護力,而驗結果
統計至8月12日,所有完成檢測,抗體結果發現,1至4月的18個確診個案中,都有產生具
保護力的中和抗體,這對疫苗研發來說是正面訊息和重要參考。
另外,2至3月疫情高峰期最有可能感染者,包含確診個案接觸者、居家檢疫者、醫護人員
、防疫工作人員和警消等共4841人,其中僅4位產生具保護力的中和抗體,陽性率為萬分
之8.3。
葉彥伯說,調查以2至3月高峰期最容易感染者為對象,陽性率低於萬分之8.3,連最容易
感染族群都很低,一般民眾放心,社區是安全的,社區感染是非常低,不需再針對一般民
眾做抗體檢測。
葉彥伯說,此研究證明了彰化很安全,彰化為第一個本土、死亡病例發生處,如彰化安全
、全台就安全,此科學數據也能讓國外學者參考,科學數據有正面意義,同時也告訴民眾
,社區安全代表中央防疫政策奏效,調查結果後續也能給予疫苗研發相關單位,且在圍堵
第二波疫情時也能予以參考。
而葉彥伯在下台時,出席的台大公衛學院院長鄭守夏還向他比了一個讚。
詹長權在記者會開場時發表引言表示,如同莊人祥提到的,台灣防疫做的這麼好,想知道
有什麼方式可理解、有沒有疏失處,而抗體檢測是可信的,且葉彥伯很有經驗,他的專業
也足夠啟動一些事,因此籌劃到6/11於彰化縣進行抗體血清調查啟動記者會,彰化縣為公
共衛生和防疫作為決定要做,很多人都都願意幫忙,台大公衛也當然要去幫忙。
詹指出,抗體資訊是防疫重要資產,但抗體檢測和其他防疫檢測一樣,要找到人做鼻咽、
抽血採樣是最困難的,一定要像彰化縣這樣長期在社區經營的地方,才能在2、3個月內找
出近5000案例(簡報6400例),單憑一個學者做不到。而在要到社區前,就和彰化縣、連江
縣簽署合作備忘綠,內容有如果合作地方有一個公共衛生的評估或作為幫忙,我們就可幫
忙。
他說,當時協助就是德國、英國、美國都有開始使用的抗體檢測試劑,我國也審核通過,
但政府可能不能有預算馬上做,我們就問了會計,且一支試劑才50元,因此由我們可提供
試劑,而主要推動是彰化縣衛生局和各醫療院所,找到確診者、居家檢疫者等特殊族群做
研究,不是社區內隨便找人,而是有想法去找人。
詹表示,檢體採集、分析都是彰化縣處理,學術部分則是負責流病、統計分析,沒抽到一
滴水、不是臨床,因此IRB就是在台大校總區,就是審查通過說可以開始做分析,彰化把
資料去個資化後交由台大公衛整理,團隊在過去一周內努力分析出報告。
他說,過去外界很多會覺得學者主導一切研究,但其實不是這樣的,目前其實公部門也有
很強的檢驗量能。
為何這次式在彰化先做?詹長權表示,去年的9月25日,有100多位,國外公衛學者來到彰
化,彰化的公衛服務,被美國公衛學者稱讚這是「革命式的公衛服務」,衛生局長葉彥伯
,常於假日帶著公衛師與基層,都在做公衛的基礎調查,這次的武漢肺炎疫情也是一樣。
葉彥伯是彰化田中人,詹長權說他也是彰化人,對於「彰化模式」他引以為榮。
詹長權表示,8個月前新冠病毒改變全世界,2月5日主要是教育部、科技部支持的研究計
劃,由教育部人文司負責審查,當人文司司長提議幫忙做點COVID-19,所以這是政府要求
,我們其實也很想做。
他說,2月5日開始即透過各種不同管道幫助國家和地方,從行政院到地方政府,只要能夠
做就協助。疫情隨時間發展衍生各種議題和需求,台灣防疫成果不錯,可用何種方式去理
解防疫效果、還有哪些部份可以改進。
彰化縣衛生局長葉彥伯緊接表示,這次調查對象分為兩類,包括確診個案,是否產生抗體
產生保護力2月、3月疫情時,最容易感染的人,包括確診個案接觸者,如白牌計程車司
機、以及從歐美回來的居家檢疫者與醫護人員,透過抽血檢查是否產生抗體 產生保護力
。台灣病例非常少,感染率非常低,才會鎖定這些最有可能感染的這群人測出來的結果。
葉彥伯特別說明調查執行過程,指出血清抗體檢側和病毒核酸檢測用途完全不同,前者主
要是回溯性瞭解,主要想了解今年2到3月防疫最緊張的時期的感染狀況,血清抗體檢測主
要是研究性質服務。
有關抗體怎麼做檢測?葉彥伯表示,血清抽到後會驗N抗體,必須送到醫學中心P3實驗室
,做中和抗體檢測,中和抗體,必須用活病毒測試,必須全套在P3測試,每做一個中和抗
體檢測,必須花費一周到2周的時間。
關於中和抗體檢測方法,葉彥伯說明,抽血後將受檢者血清與新冠病毒活病毒混在一起,
如果受檢者的血清沒有抗體,病毒會維持活性且侵犯細胞,把細胞殺死,檢驗測不到任何
活細胞,於是檢驗呈現陰性,代表沒有中和抗體保護。
葉彥伯指出,若曾經感染過產生保護性中和抗體,中和抗體會把病毒包住,讓病毒沒有能
力侵犯活細胞,活細胞完全未受損害,檢驗結果就呈現陽性,代表體內有保護力。因此,
有了中和抗體是非常正面的好消息,可把病毒中和掉,讓體內細胞活得好好地。疫苗檢測
也是看打了疫苗後,疫苗是否能使體內產生中和抗體。
葉彥伯說,新冠病毒血清抗體檢驗如果呈現陽性,代表曾經感染過新冠病毒,且產生抗體
及保護力,血清中和抗體檢測是公認準確度非常高的方法。
台大公衛學院教授陳秀熙接力表示,他在攻讀博士前也在疾病管制署和莊人祥並肩作戰過
,表達關係的修復。為何要血清抗體?陳秀熙說,全球做血清抗體有很多目的,在疫情很
低時,可以協助疫情追蹤調查,阻斷未來的社區感染源,有很多國家都有在使用;血清也
可了解感染後的免疫反應,對於疫苗臨床二期研發也很有幫助,這會是一個綜合的目的。
陳秀熙說,就俄國、英國進行的血清抗體檢測,其實是不適合用在台灣,但媒體卻不斷的
報導,主因是台灣武漢肺炎低感染且確診數低,導致檢測量少,像是美國紐約到加州舊金
山的篩檢量與確診數相差1倍至12倍,而有這樣差距的原因,還必須考慮到防疫措施,阻
斷宿主的傳染等非常複雜的因素,因此,藉由此次血清抗體的科學證據發現,台灣防疫做
的分非常好。
陳秀熙說,這次研究發現的18例中和抗體,攸關於抗體是否可留下來,彰化縣長也曾詢問
,這個中和抗體可否留下來治療病人,得到國內的中和抗體,對將來的疫苗研發極為重要
。這次也發現,體陽性率,也證明台灣的防疫成功不是今天用講的。
陳秀熙說明,N蛋白雖然是抗體產生,但可能會有交叉感染反應,包括SARS或流感都可能
,但如果棘蛋白抗體就專一性非常高,血清中和抗體的專一性很高,所以血清抗體檢測絕
對不能只做一種抗體。
如何在病人康復後了解過去是否曾經感染,陳秀熙表示,血清抗體反應是過去的感染情形
,而非現在的感染狀況,所以需要做一套抗體。
由於檢驗結果受到全民關注,今天一早就有大批媒體湧入台大校友會館記者會現場卡位,
甚至有電子媒體昨晚就先到門口放腳架卡位。
指揮中心發言人莊人祥開場時表示,新冠肺炎新興傳染病在去年底有8個月時間,造成
2400萬人感染,80多萬人死亡,台灣僅487確診,超過81%都是境外移入,相較其他國家
輕微。新冠肺炎很多無症狀感染,很容易低估真實感染情形,台灣是否應該進行血清性調
查,一直都有兩派意見。
他個人是對此研究有很大期待,這項研究可以藉此了解二、三月期間的民眾感染情形,也
可以藉此了解目前的防疫漏洞有多大,這次研究結果公布,除可滿足大眾的好奇心,也可
解除民眾對指揮中心的蓋牌疑慮。
台大公衛學院教授詹長權首先向大家問好,全國都關心彰化縣血清學抗體報告,並介紹與
會成員包括公衛學院教授陳秀熙、彰化縣衛生局局長葉彥伯、公衛學院院長鄭守夏及中央
流行疫情指揮中心發言人莊人祥。報告會由陳秀熙、葉彥伯進行報告。
台大公衛與彰化縣衛生局所進行的萬人血清抗體篩檢結果,原先預計8月25日就要公布,
但因故延後而遭指揮中心指揮官陳時中透過媒體批評「蓋牌」,後於昨(8/26)指揮中心
記者會針對「蓋牌」說措辭失當公開道歉。
指揮中心昨記者會開始前,台大公衛學院也宣布今(8/27)上午10時公佈萬人血清抗體計畫
的檢驗結果,由計畫的主持人台大公衛學院教授詹長權、陳秀熙與彰化縣衛生局葉彥伯局
長說明報告,指揮中心發言人莊人祥、台大公衛學院新任院長鄭守夏院長也都將到場。
台大公衛學院表示,將這次針對彰化民眾的新冠病毒核蛋白抗體、表面棘蛋白抗體,以及
中和抗體反應陽性率與反應強度評估結果,也將針對境外與本土個案的血清調查結果進行
比較分析。抗體檢驗的結果對台灣疫情的意義,被受社會關注。
另有關此項萬人血清抗體檢測計畫有無違反《人體研究法》的相關規定,衛福部醫事司司
長石崇良表示,衛福部周一已發函至台大公衛學院,要求3天內回覆研究計畫書、IRB同意
文件、受試者同意書,理應今下班前要收到,將依《人體研究計畫》相關規定等部分調查
有沒有違法。
前疾管局副局長施文儀昨晚在臉書預測檢測結果,他說,萬人血清抗體研究「解封」!期
待四大高風險族群結果是:確診者百分百陽性。接觸者陽性率大於居家檢疫者,居家檢疫
者約萬分之七(1/1400)。醫護人員無人潛在感染。施文儀表示,這是他個人的推測與期
待,指揮中心防疫有成、研究有貢獻、醫護人員防護到位,人民幸福之「四贏」誕生!(
沈能元、黃仲丘、林芳如、許稚佳/台北報導)
https://tw.appledaily.com/life/20200827/AXHPADHTYBENFHUBO3LYFMM4VI/
6.備註: 所以吉普篩人.....
https://www.youtube.com/watch?v=0jzzuCd2dD4
作者: kyowinner (mars)   2019-08-27 11:08:00
吉普篩人 .... 我笑了
作者: Demon6668 (Demon)   2020-08-27 11:09:00
幾餔賽郎表示...................
作者: STi2011 (鳥王達)   2020-08-27 11:09:00
之前被罵到要死 現在被比讚 XD
作者: chen740530 (chen740530)   2020-08-27 11:09:00
整場記者會沒重點的大和解
作者: antibody27 (跟我內人握握手吧)   2020-08-27 11:10:00
王惠美表示
作者: lbowlbow (沉睡的小貓)   2020-08-27 11:10:00
結論:這篇paper就是個花錢沒結果的爛paper
作者: frozenmoon (劉備傳正式出版)   2020-08-27 11:10:00
吉普篩人在想新的反醫療專業的說法
作者: koboy (小凱)   2020-08-27 11:10:00
那之前在神神祕祕的預告社區高風險算謠言囉
作者: cloudccw (.....)   2020-08-27 11:10:00
IRB還是要給我看阿 幹
作者: frozenmoon (劉備傳正式出版)   2020-08-27 11:11:00
作者: bbbruce (布魯斯)   2020-08-27 11:11:00
沒事兒 沒事兒
作者: KEYSOLIDER (SOLIDER)   2020-08-27 11:11:00
9.2開始氣氣氣 指責被和諧了 哈哈
作者: ailee   2020-08-27 11:12:00
驗到一個就急著公佈,你知道這份研究報告完全沒價值嗎.....
作者: KEYSOLIDER (SOLIDER)   2020-08-27 11:12:00
急普篩人暴怒
作者: andyahn (努力再努力)   2020-08-27 11:12:00
比較在乎,有用到國家的錢與流向。
作者: frozenmoon (劉備傳正式出版)   2020-08-27 11:12:00
作者: frozenmoon (劉備傳正式出版)   2020-08-27 11:13:00
作者: ailee   2020-08-27 11:13:00
王惠美記得自己出錢
作者: ralfeistein (無名的ㄈㄓ王)   2020-08-27 11:14:00
照陳秀熙教授的簡報 CDC的做法蠻正確的
作者: reason825 (reason)   2020-08-27 11:14:00
確診個案也有驗才驗出4個?
作者: xru03 (KCC)   2020-08-27 11:15:00
作者: babyMclaren (test)   2020-08-27 11:19:00
路人看不懂irb
作者: wangm4a1 (水兵)   2020-08-27 11:20:00
有偽陽性 實驗不準
作者: asuknow (這個男的在內湖(Man 35?))   2020-08-27 11:20:00
結果不意外,只想看IRB,篩檢過程都知道這麼低 還吵普篩?
作者: ballball520 ((球球))   2020-08-27 11:22:00
結論台灣防疫做很好?浪費才能系列?
作者: gogobar (GOGOBAR)   2020-08-27 11:25:00
綠共用政治手段要脅葉彥伯,真棒
作者: ericinttu   2020-08-27 11:28:00
鄭守夏還向他比了一個讚 是你我皆SAFE的概念嘛?
作者: lalusa1 (鬃毛)   2020-08-27 11:29:00
藍白不管啦全面普篩啦
作者: tryue3028 (28)   2020-08-27 11:33:00
造謠的是不是要究責
作者: yoeven (依玟)   2020-08-27 11:35:00
難不成綠共也脅迫武漢病毒?
作者: amury (快馬加鞭)   2020-08-27 11:37:00
這下,打臉的不只是普篩仔,那些喊蓋牌的腫到媽都不認得了
作者: Dheroblood (神手1號)   2020-08-27 11:38:00
超過4個標準差 比抽SSR還難
作者: amury (快馬加鞭)   2020-08-27 11:38:00
還有蔡璧如的那篇,台灣防疫神話破滅的文章,現在看真好笑~
作者: riceberg (阿包)   2020-08-27 11:45:00
確診個案也驗不出抗體的話 各位不抖嗎 這病毒能用經驗法則概括的話 繼續喊不要研究 然後憑經驗繼續裝就夠了
作者: felixhsin   2020-08-27 11:47:00
已經多少事驗證韓柯粉的主張被打臉了。這些人還是一樣在ptt囂張
作者: woods0598 (~三重奶黃包~)   2020-08-27 11:49:00
4%:風向又變了 我的天
作者: herculex (專打打手)   2020-08-27 11:55:00
普篩仔可以自盡
作者: jackie0414 (哇哈哈)   2020-08-27 11:55:00
普篩仔表示:幹
作者: nec0229 (山風)   2020-08-27 11:58:00
之前為了吵要普篩,說的好像台灣社區到處都是感染者一樣

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