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口罩側邊有縫隙,就會被感染!專訪英國變種病毒權威:台灣神話為何破滅?
《天下》專訪國際知名的萊斯特大學病毒專家陳偉志(Julian Tang)解析,英國變種病
毒厲害在哪?為什麼可以讓台灣的防疫神話一夕破功?英國從崩潰邊緣,到5月17日解封
,做對了哪些事,可以給台灣借鏡?
文 林佳誼 天下雜誌期
2021-05-21
去年9月,新冠病毒變異株B.1.1.7首度在英國肯特郡現蹤,只花了3個月時間,就讓英國
疫情再度大爆發,還遭全球40個國家封鎖往來,淪為國際孤島。而死亡病例迄今已累積
超過12萬人,是歐洲最高、全球第五高的數字。
在歷經一連串圍堵措施、長達4個月的努力後,如今英國每天新增病例從6萬多人高峰,
下降至約2000人。
今日的台灣,與半年前的英國,正站在同一個轉折點、更大規模疫情爆發的臨界點。台
灣該怎麼做,才能避免重演與英國同樣的命運?
《天下雜誌》與源自英國的新興科技媒體中心(SMC, Taiwan)合作,訪問萊斯特大學(
University of Leicester)臨床病毒學專家陳偉志(Julian Tang)。
陳偉志(Julian Tang)
現職:萊斯特大學(University of Leicester)榮譽副教授兼臨床病毒學專家
學歷:亞伯丁大學動物學博士、倫敦皇家病理學學院醫學院院士(FRCPath)、雪菲爾大
學醫學學士(M.B.B.S.)
經歷:新加坡國立大學醫院病毒學顧問、香港中文大學助理教授
父母來自星、港,出生於新加坡的陳偉志,是包括新冠病毒、SARS在內的呼吸道病毒專
家。對於這類病毒如何傳播、如何致病,以及如何控制,已累積超過20年研究經驗。他
曾在2003年SARS大流行後,到香港中文大學任教,在當地進行SARS相關研究;也曾在新
加坡國立大學醫院擔任病毒學顧問,並進行H1N1流感病毒研究。
去年9月,新冠病毒變異株B.1.1.7首度在英國肯特郡現蹤,只花了3個月時間,就讓英國
疫情再度大爆發,還遭全球40個國家封鎖往來,淪為國際孤島。而死亡病例迄今已累積
超過12萬人,是歐洲最高、全球第五高的數字。
在歷經一連串圍堵措施、長達4個月的努力後,如今英國每天新增病例從6萬多人高峰,
下降至約2000人。
今日的台灣,與半年前的英國,正站在同一個轉折點、更大規模疫情爆發的臨界點。台
灣該怎麼做,才能避免重演與英國同樣的命運?
《天下雜誌》與源自英國的新興科技媒體中心(SMC, Taiwan)合作,訪問萊斯特大學(
University of Leicester)臨床病毒學專家陳偉志(Julian Tang)。
陳偉志(Julian Tang)
現職:萊斯特大學(University of Leicester)榮譽副教授兼臨床病毒學專家
學歷:亞伯丁大學動物學博士、倫敦皇家病理學學院醫學院院士(FRCPath)、雪菲爾大
學醫學學士(M.B.B.S.)
經歷:新加坡國立大學醫院病毒學顧問、香港中文大學助理教授
父母來自星、港,出生於新加坡的陳偉志,是包括新冠病毒、SARS在內的呼吸道病毒專
家。對於這類病毒如何傳播、如何致病,以及如何控制,已累積超過20年研究經驗。他
曾在2003年SARS大流行後,到香港中文大學任教,在當地進行SARS相關研究;也曾在新
加坡國立大學醫院擔任病毒學顧問,並進行H1N1流感病毒研究。
去年7月,32國家239名專家共同發布公開信,呼籲WHO正視越來越多關於氣溶膠可傳播新
冠病毒的證據。陳偉志正是主要參與的科學家之一。
他從英國對抗變種病毒的過程中得到什麼寶貴發現?我們可以從英國由死亡低谷復生的
過程學到什麼?以下是專訪摘要:
問:部份早期研究顯示,去年9月在英國首度發現的變種新冠病毒B.1.1.7,不僅比其他
新冠病毒株更容易傳播,並且更加致命?
答:你們正在面對的是一個高傳染力的病毒,但好消息是,它可以傳染得很快,卻未必
能殺死更多的人。
從最新的幾份研究看起來,英國病毒的傳染力確實有增加,但重症率並沒有。這是件好
事,意謂儘管英國病毒目前在全世界都非常盛行,更具傳染性,但它仍然只是一個普通
病毒,未必會造成更多死亡。
去年9月,新冠病毒變異株B.1.1.7首度在英國肯特郡現蹤,只花了3個月時間,就讓英國
疫情再度大爆發,還遭全球40個國家封鎖往來,淪為國際孤島。而死亡病例迄今已累積
超過12萬人,是歐洲最高、全球第五高的數字。
在歷經一連串圍堵措施、長達4個月的努力後,如今英國每天新增病例從6萬多人高峰,
下降至約2000人。
今日的台灣,與半年前的英國,正站在同一個轉折點、更大規模疫情爆發的臨界點。台
灣該怎麼做,才能避免重演與英國同樣的命運?
《天下雜誌》與源自英國的新興科技媒體中心(SMC, Taiwan)合作,訪問萊斯特大學(
University of Leicester)臨床病毒學專家陳偉志(Julian Tang)。
陳偉志(Julian Tang)
現職:萊斯特大學(University of Leicester)榮譽副教授兼臨床病毒學專家
學歷:亞伯丁大學動物學博士、倫敦皇家病理學學院醫學院院士(FRCPath)、雪菲爾大
學醫學學士(M.B.B.S.)
經歷:新加坡國立大學醫院病毒學顧問、香港中文大學助理教授
父母來自星、港,出生於新加坡的陳偉志,是包括新冠病毒、SARS在內的呼吸道病毒專
家。對於這類病毒如何傳播、如何致病,以及如何控制,已累積超過20年研究經驗。他
曾在2003年SARS大流行後,到香港中文大學任教,在當地進行SARS相關研究;也曾在新
加坡國立大學醫院擔任病毒學顧問,並進行H1N1流感病毒研究。
去年7月,32國家239名專家共同發布公開信,呼籲WHO正視越來越多關於氣溶膠可傳播新
冠病毒的證據。陳偉志正是主要參與的科學家之一。
他從英國對抗變種病毒的過程中得到什麼寶貴發現?我們可以從英國由死亡低谷復生的
過程學到什麼?以下是專訪摘要:
問:部份早期研究顯示,去年9月在英國首度發現的變種新冠病毒B.1.1.7,不僅比其他
新冠病毒株更容易傳播,並且更加致命?
答:你們正在面對的是一個高傳染力的病毒,但好消息是,它可以傳染得很快,卻未必
能殺死更多的人。
從最新的幾份研究看起來,英國病毒的傳染力確實有增加,但重症率並沒有。這是件好
事,意謂儘管英國病毒目前在全世界都非常盛行,更具傳染性,但它仍然只是一個普通
病毒,未必會造成更多死亡。
台灣目前的死亡率很低,我也不認為死亡率會隨著感染率的提升而增加。
(編按:最新刊登於《Science》、《Nature》的研究結果顯示,B.1.1.7已經在全世界
多處成為新冠病毒的優勢種。不同研究同樣發現,B.1.1.7有較高的傳播力,若將B.1.1
.7與其他新冠病毒相比,傳播力可能高出50%到100%之間。但研究人員目前並未發現B
.1.1.7有任何增加致死率的機制。)
他從英國對抗變種病毒的過程中得到什麼寶貴發現?我們可以從英國由死亡低谷復生的
過程學到什麼?以下是專訪摘要:
問:部份早期研究顯示,去年9月在英國首度發現的變種新冠病毒B.1.1.7,不僅比其他
新冠病毒株更容易傳播,並且更加致命?
答:你們正在面對的是一個高傳染力的病毒,但好消息是,它可以傳染得很快,卻未必
能殺死更多的人。
從最新的幾份研究看起來,英國病毒的傳染力確實有增加,但重症率並沒有。這是件好
事,意謂儘管英國病毒目前在全世界都非常盛行,更具傳染性,但它仍然只是一個普通
病毒,未必會造成更多死亡。
台灣目前的死亡率很低,我也不認為死亡率會隨著感染率的提升而增加。
(編按:最新刊登於《Science》、《Nature》的研究結果顯示,B.1.1.7已經在全世界
多處成為新冠病毒的優勢種。不同研究同樣發現,B.1.1.7有較高的傳播力,若將B.1.1
.7與其他新冠病毒相比,傳播力可能高出50%到100%之間。但研究人員目前並未發現B
.1.1.7有任何增加致死率的機制。)
問:英國自從去年冬天因變種病毒爆發第三波疫情高峰後,每天新增病例從6萬多人,目
前下降到2000人左右。關鍵是什麼?
答:封城的做法奏效了。且封城必須要愈快愈好,不要等到為時太晚。
如果大家都能待在家中,沒有互相接觸,就可以停止病毒的傳播。
問題是在於,台灣現在是每天200個新增病例,如果現在就封城,你會看到數量很快下降
。但如果等到每天2萬個新增病例才封城,就會需要更長得多的時間,才能看到病例數開
始減少。屆時,你會面臨更大量的重症和死亡病患。
台灣要認清:不可能清零
我想台灣的衛生官員也知道這一點,這是為什麼他們已經開始採取一些封鎖措施。這意
謂他們明白及早行動的價值。
另一個關鍵是疫苗。封城無法完全將病例清零。只要一旦解封,你就會看到一樣的事情
(編按:最新刊登於《Science》、《Nature》的研究結果顯示,B.1.1.7已經在全世界
多處成為新冠病毒的優勢種。不同研究同樣發現,B.1.1.7有較高的傳播力,若將B.1.1
.7與其他新冠病毒相比,傳播力可能高出50%到100%之間。但研究人員目前並未發現B
.1.1.7有任何增加致死率的機制。)
問:英國自從去年冬天因變種病毒爆發第三波疫情高峰後,每天新增病例從6萬多人,目
前下降到2000人左右。關鍵是什麼?
答:封城的做法奏效了。且封城必須要愈快愈好,不要等到為時太晚。
如果大家都能待在家中,沒有互相接觸,就可以停止病毒的傳播。
問題是在於,台灣現在是每天200個新增病例,如果現在就封城,你會看到數量很快下降
。但如果等到每天2萬個新增病例才封城,就會需要更長得多的時間,才能看到病例數開
始減少。屆時,你會面臨更大量的重症和死亡病患。
台灣要認清:不可能清零
我想台灣的衛生官員也知道這一點,這是為什麼他們已經開始採取一些封鎖措施。這意
謂他們明白及早行動的價值。
另一個關鍵是疫苗。封城無法完全將病例清零。只要一旦解封,你就會看到一樣的事情
答:你可以嘗試先封城一部份,但在英國的經驗顯示,這作用並不是很好。
我們有一套分級封鎖制度,萊斯特很長一段時間是3級,倫敦是2級,但最終幾乎多數地
方都進入4級。分區封城的做法並不是很成功,因為你會發現人們還是會移動,如果人們
還是可以移動,那就還是會把病毒帶到其他地方。
打了中國疫苗,確診案例又飆升
問:我們應該如何選擇疫苗?哪種疫苗對英國變種病毒更有效?台灣目前僅有AZ疫苗,
但似乎有副作用疑慮?
答:相較於感染後致死率的風險,如果是60歲以上族群,可能高達10~15%。疫苗副作
用的風險絕對不算什麼。
施打疫苗的好處是,就算不能完全避免感染,但確診後的重症和死亡率也會大幅降低。
現在的主要既有疫苗中,包含AZ、輝瑞(Pfizer)、莫德納(Moderna)、嬌生(Johns
on & Johnson)和中國疫苗。
我們看到輝瑞和莫德納都很好,嬌生的作用比較一般。至於中國疫苗的作用則不是太好
。我們所知的是保護效力大約是50%,但在一些情況下似乎是更低。我們看到有些地方
在施打中國疫苗後有案例又飆升的情況。
至於AZ疫苗,我們看到它對英國病毒的作用意外地好。血栓的風險可能僅在10萬分之一
到20萬分之一。
亞洲人很能配合戴口罩、保持社交距離、居家隔離等,這些外在的限制規範,但是對於
,打疫苗是非常顯而易見的選項。
我認為台灣人現在真的要趕快擴大施打疫苗,不要等到1個月後每天新增2000案例、且6
0歲以上族群大量感染。這就是英國發生的事情。我們等得太久,最後導致12萬人死亡。
(責任編輯:李郁欣)
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天下雜誌在我的認知應該算是比較沒有特定色彩的媒體,訪問的又是有抗疫實務經驗的
專家,這篇的內容應該是有參考價值的。
依據經驗,專家指出最重要的事是封城跟疫苗,疫苗就不要提了,超前部署了一年半,
報導買到的劑數都破億了,實際上都是吹牛皮,已經好幾篇文章打臉,那封城呢?為何
疫情節節高升,今天
所以結果就是沒疫苗,不肯封城,拖拖拉拉看著火燒到無可挽回的局面,前車之鑑甚至
告訴我們,分級部分封城效果也很有限。
英國這波疫情死了12萬人,台灣呢?準備死多少人?