國產、國外疫苗比一比 李秉穎：堅持做完三期就是無視疫情緊急
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自由時報 2021/06/01 12:29
〔記者邱芷柔／台北報導〕疫苗話題持續延燒，台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院
小兒感染科醫師李秉穎，今（1日）天上午接受周玉蔻網路電台《蔻蔻早餐》節目訪問，
李秉穎特別分析國產疫苗與他國疫苗優劣，強調部分輿論風向堅持一定要做第三期，但要
等第三期，等於無視台灣緊急的疫情。
李秉穎分析國產疫苗跟他國疫苗優劣，BNT、Moderna是mRNA疫苗，mRNA就像速食店，有設
計簡單、製造容易的特點，mRNA發展了幾十年，現在技術比較穩定了，但需低溫冷凍，運
送不易仍是問題，另外接種後引起過敏性休克的發生率也比一般疫苗稍高，約為百萬分之
3到5。
腺病毒載體疫苗例如嬌生、AZ，則是將活病毒打進人體，讓人體產生免疫力，但也會讓身
體產生腺病毒抗體，所以第2劑的加強反應不太好，保護效果相對有限，平均保護力約70%
，另會有極少數血栓情形，整體而言還是利大於弊。
而高端、聯亞的國產疫苗為「基因重組蛋白疫苗」，缺點是製程慢，短時間無法做出幾千
萬劑，李秉穎說明，蛋白疫苗是最傳統的疫苗，蛋白不會像mRNA或腺病毒到處跑，基因重
組蛋白疫苗透過肌肉注射讓局部產生免疫反應，不會有過敏性休克或血栓等副作用。
李秉穎也說，從第一期試驗結果看來，國產的基因重組蛋白疫苗引起的抗體濃度比自然感
染者體內的還要高，因此國產疫苗的可用性是可以預期的，且第一期抗體試驗結果顯示，
國產疫苗的表現不亞於國外疫苗。
至於很多人質疑國產疫苗在無第三期臨床試驗前提下就緊急使用，對此李秉穎認為，要等
完成第三期，等於無視台灣緊急的疫情，因應緊急疫情，世衛組織積極想要訂定保護性抗
體標準，就是要讓世界各國疫苗廠有規則可遵循，以血清抗疫做效力保證，已是世界共識
，也就是說，新研發的疫苗如果產生的抗體不亞於先前緊急許可授權上市的疫苗，就應該
給緊急授權。
李秉穎強調，國產疫苗的作法也是如此，比較緊急授權的疫苗後，有效、抗體高、沒有不
良反應，就應該讓它上市，若堅持完成第三期才能採購，國產疫苗就會胎死腹中，台灣就
是在打自己的嘴巴，等於是種自殘的行為。
李秉穎說，緊急授權的目的在於儘速讓疫情得到控制，疫情指揮中心說BNT、Moderna沒有
完成第三期，這是對的，第三期須花1、2年的追蹤研究，確認疫苗有無持續保護力，所以
目前世界上的疫苗都沒完成第三期，都是緊急授權，而不是正式授權。
李秉穎說，可以想見，國產疫苗如果要完成第三期，必須收案經過半年，若疫情沒有大流
行，感染人數不夠還無法作出報告，第三期試驗需要大量的經費和時間，眼前台灣已非常
警急，他認為應該有調適性的作法，不能古板的死守堅持。