Re: [新聞] 全家確診!還原怎揪出虎林街熱區 醫打

作者: unknown (ya)   2021-07-04 11:58:32
感謝板友醫生,第一線人員您辛苦了。
以下針對您的文章稍做分析,會刪除一些段落,請見諒。
※ 引述《labaym (幹嘛要暱稱)》之銘言:
: 小弟在新北某醫院急診工作,
: 這應該是第一線的第一線啦
: 我在急診抓到確診者,
: 因為90%會有家屬來,
: 是找其他同住家人來急診篩檢,
原PO工作地點為新北,不過這個部份全台應該差異不大,醫生都有一定的警覺力
感謝你們
: 然後千叮嚀萬交代請他回家後不要出門。
: 大多數家屬都會配合啦,
: 但說真的,這些措施也真的都沒有強制力。
: 畢竟我們是醫院不是公權力機關。
: 真的要等公權力機關介入,
: 的確就是幾天之後的事。
之前就有傳出新北匡列疫調不力的現象,像朋友一直跟我說有確診者家人遲一個禮拜
才被通知需匡列隔離,台北目前主力被打也是這點
但依下列流程,這是正常現象。那麼照理來說,其他縣市應該也會遇到相同問題
但在可見公開訊息中並未見到這樣的報導,所以究竟是人力問題,還是其他縣市
制定了更好的SOP,可以省去下列法傳系統的時間遞延?
或,就如媒體所言,台北市確實疫調不力,匡列範圍不夠嚴謹呢?
: 行政流程就是這樣
: 檢驗科驗到PCR陽性通報感控->
: 感控通報法定傳染病系統->
: 疾管署收到後列法傳編號->
: 個案分配給戶籍地衛生所疫調->開始框人
: 所以怎麼樣都不可能即時框到,
: 也因此醫院才設計這樣的SOP,
: 多多少少在第一時間先試圖打斷一些傳播鏈。
從上述流程看到,台北目前就是「做得慢」被人家打啦,但是倒也沒有出來砲轟法傳問題
不過長此下去,台北根本不可能改善這種「做得慢」的匡列疫調印象,
尤其是市場,還牽涉到跨縣市。不過目前跨縣市已經在解決中,但仍有後續問題
: 因為這些SOP是五月中疫情開始,
: 兩三天回來上班都要update一下作業流程,
: 真真實實的朝令夕改…我是說滾動式調整
這點就是柯文哲自己要面對的問題。相信滾動式調整這絕對是合理現象
連那天環南,阿中部長也說隨著疫情發展,都要擬定新戰略,
由那天阿中部長那句話,我相信在中央及地方上,閉門會議是很理性務實的在討論問題
不過因為柯文哲講話的習慣,就很容易被抓到語病痛打,但實務上他是會去調整的
不過就是一調整又被罵而已XD
: 順便自爆一下,
: 小弟除了是第一線人員之外,
: 也身兼確診者家屬,
: 所以更能感受到原本這些系統的不完美。
: 在他確診隔天,
: 我就收到中正區衛生所的疫調電話了。
: 我問,會不會有隔離通知書。
: 「你比較複雜,我們要把案子傳到衛生局,衛生局要轉介過去新北,你當地的衛生所才會接到通知幫你開喔…」
: 而且中間不是說會有關懷電話嗎?
: 我倒是一通都沒接到。
: 衛生所護理師姊姊說
: 「你這個案子可能會比較麻煩喔,
: 因為是跨縣市的,我們的系統看不到,
: 要報到衛生局,去跟台北市衛生局調資料,##$%%」
: 總之,最後我順利拿到我的隔離通知書了,
: 但是在我隔離出關的兩個多禮拜後了…
: 從中正區疫調人員還有衛生所護理師姊姊的回答,
: 我可以知道,
: 跨縣市的疫調資料根本沒辦法共享!!
: 而這中間的一個報一個的環節有任何一點點差錯,
: 就是會像我這樣,變成漏網之魚!
: 政府的法定傳染病通報系統,
: 只適合用來處理少量而局部性的疫情,
: 遇到這種人傳人而且大規模的狀況,
: 就是癱瘓給你看!
: 框到其他縣市的電話打一打,
: 忙個一整天還是可以完成 。
: 但一天幾十個,上百個勒?
: 疫調匡列隔離,
: 嘴巴講講最簡單啦,
目前就是其他縣市都是零星案例,所以感覺都很成功,但我想雙北
要舉出這些案例,也都絕對可以,但就是80/20法則,沒做到就GG了
: 連跨縣市系統都沒做,
: 我相信像我這樣的匡列黑數一定不在少數。
: 我自己是醫療人員,
: 知道嚴重性,經濟也尚可,可以乖乖待在家裡。
: 但那些沒有自覺,或要出去工作才有錢賺的人,
: 政府通報系統癱瘓,
: 導致公權力無法介入的狀況下,
: 是不是就變成下一個傳播鏈了?
這個就是目前環南的寫照了。環南的幾大問題:流動率、跨縣市、自律性、經濟考量
這幾點就是目前環南、北農無法克服的問題,更誇張一點說,
除非達到群體免疫,否則絕對無法克服這些問題。
平民百姓要做才有飯吃。基層人民講真的,錢比命重要,沒錢,一家子痛苦。
我們在很多新聞事件都看到一些底層百姓即便癌末,都還拖著命在賺錢
更何況新冠中的年輕人,無症狀或輕症這麼多,賭一下,說不定就過了
也因此陸續有新聞說:派代表隔離、周邊倉庫偷營業等等。
當然這都是問題,但議員除了監督,還有提案功能,而我相信只要他們願意,
去了解相關行政流程後提出改進方案,責成市府改進,這都是做得到的,
然而呢?目前他們只會叫市府趕快做啊!防堵啊!匡列隔離啊!
我只能說,老百姓睜開眼,這些人並沒有真心要在這個疫情付出,
發現問題大家都會,解決問題的人是很稀少的。
結論是:第一,目前解決黑數就是擴大篩檢,希望柯文哲不要把省錢掛嘴邊
第二,解決醫院端發現確診到衛生局接獲確診之間的疫調匡列時間差
第三,請北市府強硬起來,別縣市都可以強制篩檢,北市府不應該
再說法令沒有強制力,那就快去修法吧!(羨慕別縣市都敢強制)
最後,回過頭來看,當初侯友宜喊四級封城被怎麼噴的?再回首遠一點,
我記得當初武漢爆發疫情時,傳出全面封路的消息,被多少台灣人笑死?
如今,喊全台灣陪台北坐牢、陪柯文哲坐牢,台北應該自己四級,標準父子騎驢。
不管如何,這些建議我都會轉給台北市政府參考,我相信府內專家還是很多
有機會可以解決問題,但絕不會是清零,全世界都不能,台灣,也不太可能。

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