Re: [問卦] 精神科醫生如何診斷思覺失調?

作者: sxy67230 (charlesgg)   2021-11-22 13:25:32
※ 引述《O928 (設定新暱稱)》之銘言:
: 腦子出問題的精神病醫生是如何診斷的?
: 精神科醫生好像也只能聽病人口述來做判斷而已
: 這樣的診斷感覺好像很不科學
: 對於裝精神病的根本無法防止
: 以下是某大醫院的說明
: 「精神科醫生不能看穿人心中的思想,又不能用驗血或X光來幫助診斷。所以,醫生唯
有?
: 有相關的八卦嗎?
先說,我自己不是專業精神科醫師,但是我本身大學因為工程領域對人造仿生大腦的可行
性有興趣,所以修習了心理學系的課程也有參與精建會的實習跟實際去精神疾病醫院當過
志工。
我必須要說很多人會以為心理學不科學的問題,我覺得反而是通識科普的不足影響的。
實際上心理學的難點反而是人類目前科技的難點,我們目前真正對於大腦的運作理解是非
常有限的,尤其是複雜系統跟神經元的交互運作產生不同的問題,真的能完全理解果蠅這
種生物就算很了不起了,何況人類達到500-1000億個,所以心理學是新興與時俱進的科學
也不為過。
心理學專業的國際專業期刊仰賴的是實驗跟測試,學者必須要做一系列長期觀察人類樣本
才能定論結果,這類期刊的科學性我不覺得有什麼好質疑不科學的,DSM主要就是依據這
些長期實驗結果來定義的,而且判斷是非常嚴謹的,不是說外界說的靠某些人的經驗就決
定是這樣的結果。另外,近年心理學也是結合神經科學跟腦科學客觀研究大腦生理因素導
致心理疾病的關聯,包含腦血清、MRI、大腦CT、藥物跟神經、大腦跟病因等等的研究。
反而很多坊間什麼心理學雞湯書籍我覺得那些很大程度全憑個人經驗的才是導致很多人認
為心理學不是科學的主因,這些是市場趨勢導致因為很多人愛看這種書籍,反而專業的專
家學者寫得心理學研究報告並不如普通人覺得有趣,因為真正的科學研究者會更客觀懷疑
而且不太會妄下定論,必須要有充足的證據才會說話,否則多數都會跟你說這個論點結果
只是一個假說跟假設性的實驗是符合結果的,而不是像坊間書籍把假說當真理。
最後,我覺得多相信臨床心理醫師的診斷,至少他算是有憑有據,雖然臨床心理依舊有困
難的地方,但我不認為不值得相信。多數精神疾病接受早期用藥跟治療多數都能康復的,
而且多數精神疾病患者其實都沒有攻擊性只要有再定期接受治療,正確認識精神疾病。這
點反而是政府應該大力協助做宣導的事情,否則華人社會會很容易把精神疾病歸類為是病
患自己的心靈問題,而忽略治療跟用藥,有時候病患自己也會有這種傳統觀念而忽略病視
感拒絕用藥或在醫師沒判斷許可下自行斷藥,這樣是不ok的。
最後要說的一點不是心靈不夠堅強或是遭遇不順的人才會得病,有些情況恰好相反,所以
真的身邊親人有心理問題,多鼓勵他陪伴他就醫接受醫師診斷,不要怕自己有病,真的精
神疾病就是小感冒,早期發現早期治療多數都可以康復的。

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