柯P的SOP斷鏈！男有症狀卻漏篩害檢疫失效　名醫：沒懷疑感染很奇怪
蘋果新聞網
林芳如／台北報導)
5小時前
一名30多歲台男(案16870)從美國入境，隔天出現喉嚨痛等症狀，但當時醫師視訊看診後
未通報篩檢，直到案16859確診後，經回溯、採檢相關人等，才找出案16870，對此台北
市副市長黃珊珊昨(12/15)解釋，執行視訊看診為北市聯醫的醫師，沒有採檢是因案168
70入境篩檢呈陰性，才經過1天，所以研判免篩，但專家直言，居家檢疫或居家隔離期間
，只要出現症狀，當然要採檢確認，沒懷疑感染、直接不篩，「我覺得好奇怪」。
案16870能被找出來，是因30多歲台女、案16859自柬埔寨入境18天後，在自主健康管理
期間因喉嚨痛採檢而確診，且Ct值僅12、病毒量高，但入境及檢疫期滿前採檢均為陰性
，不能排除是在防疫旅館被感染，於是進一步採檢防疫旅館員工和其他檢疫者，這才發
現案16870比案16859還早出現症狀，且2人房間相鄰，檢疫時間則重疊6天。
案16870在12月5日入境，12月6日出現喉嚨痛、右側扁桃體腫脹及壓痛，12月7日安排醫
師視訊看診、服藥，12月8日回報無症狀，12月14日因案16859回溯篩檢，才於12月15日
確診，Ct值31。
中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，案16870的發病日其實早於案16859
，是否為交互感染，仍有待後續基因定序及旅館內部環境調查，但不排除釐清感染途徑
後，將案16859由境外移入改判為本土病例。
外界質疑案16870有症狀，醫師卻未通報採檢，恐有疏失，對此黃珊珊說，該北市聯醫醫
師沒通報採檢，是因個案前一天才剛完成入境篩檢呈陰性，所以評估沒有需要再篩。
不過，林口長庚兒童感染科教授級主治醫師、衛生福利部傳染病防治醫療網北區指揮官
黃玉成認為，「居家檢疫或居家隔離期間出現症狀，那當然要做篩檢，不管之前有沒有
篩檢過，我覺得沒有理由不去想(可能感染)，他(醫師)不想，我覺得好奇怪」。
黃玉成也說，居家檢疫的初衷，就是希望在檢疫期間一出現症狀便能及時採檢、確認有
無感染，至少要確認1次，所以他聽到檢疫者有症狀卻直接被醫師判斷為其他疾病，「會
覺得這樣不是很好」，而且案16870入境時是沒有症狀下做篩檢，後來在防疫旅館出現症
狀，這意義不一樣。
台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民則說，每位醫師都會有其臨床判斷，有時判斷是
否需採檢，只是在一念之間的事，不過既然都已經有症狀了，做個採檢會比較保險。
黃立民認為，若檢疫者在隔離中，醫師沒有辦法確定是否要派人去防疫旅館做PCR採檢，
其實請民眾先在防疫旅館使用家用快篩，還是可以有把關效果。
(林芳如／台北報導)
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