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2022/04/19 19:26 記者楊丞彧／台北報導
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健保資料庫釋憲案 醫界憂衝擊醫學研究
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什麼樣的連署，讓台大醫院院長吳明賢、臺北榮民總醫院院長陳威明等重量級人士都加入
？醫界、學界與法界人士今天針對「健保資料庫」釋憲案表示，利用「健保資料庫」進行
的重要政策研擬和研究發現的應用，不僅攸關台灣全民健康，更對未來健康政策形塑、醫
療發展有深遠影響。若釋憲案結果宣告健保資料庫無法使用，將嚴重影響台灣醫療健康發
展，因此希望透過「專業數據、照顧健康」，共同守護健保和全民資產，呼籲憲法法庭參
酌各界意見，為全體國民爭取最大利益。
民進黨立委林靜儀今邀請陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎、陽明交通大學科技法律學院
院長陳鋕雄、台灣公共衛生學會理事長陳保中、國家衛生研究院群體健康科學研究所所長
邱弘毅等各界專家召開「醫界學界針對《健保資料庫釋憲案》聯合聲明」記者會。
此案起因於數個民間團體對「健保資料庫」之納保就醫資料供研究使用認為有違憲之虞，
多年前向大法官聲請釋憲，憲法法庭26日擬就此案進行言詞辯論。
對此，學界、醫界提出聯合聲明，主張健保植基於社會福利，具有公共財性質；健保資料
庫對生醫防疫和基礎研發貢獻巨大；率然阻絕應用將造成不可逆傷害；以共同守護健保和
全民資產之立場於體制內逐步改革。16日開放連署以來，已有超過1400位學界及醫界人士
加入聯署，也獲得吳明賢、陳威明等學者連署。
林靜儀提及，過去利用健保資料庫，做出了許多重要政策以及重大醫學研究發現，此事攸
關台灣甚至全球民眾的健康。若宣告讓健保資料庫不能使用，會嚴重傷害我國醫療健康發
展。她以自己遺傳諮詢專業領域舉例，許多症候群和罕見個案是在資訊提供、專業領域互
相分享後，才能提供對疾病的了解和治療的想法，因此醫學科學研究的資訊分享非常重要
。
陽明交通大學科技法律學院院長陳鋕雄解釋，健保資料是為了申請健保給付產生的資料，
本質上是社會互助的結果，此作法關乎釋字第472號健保強制納保的社會互助精神，也符
合釋字第603號國會授權以及比例原則的衡量。
此外，陳鋕雄強調，控方對現行使用方式恐有誤解，現在研究過程中「看不見個資、只能
看到統計資料」，且需要經過專人審查、三天之後才會收到，避免研究者「透過串接再識
別的風險」，整個程序強調要消除研究透過串接產生再識別風險的可能性，且「個資從頭
到尾都沒有離開衛福部」。
陳鋕雄也說，除了民眾隱私權之外，學術自由也是憲法上的基本權利。從過去來說，台灣
過去電腦處理個人資料處理保護法，也不是一開始就全面適用於所有的行業，是逐步考量
到社會的衝擊逐步擴大，以我們目前的情況，GDPR（歐盟一般資料保護規範）的很多的權
利台灣個資法都沒有，但不會因此就說台灣個資法都違憲。這件事應回歸到國會討論。
陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎以健保大數據的研究成果，說明健保資料庫研究的優越
性和公益性，例如2009年發表幽門螺旋桿菌與胃癌的相關性，降低胃癌發生風險；2012年
發表抗病毒用藥可以有效降低B型肝炎患者術後復發的風險，降低肝癌死亡率、預測肝癌
發生風險，改變全世界肝癌治療臨床指引，造福全球患者。
吳俊穎表示，大法官可能會問是否真需要這麼大的數據庫做研究？他強調，一旦研究人數
降低，數據可能就失去代表性，就看不到上述的研究成果。一旦人數限縮，相關病人若可
退出，就找不到這麼多的患者，數據選擇上也會產生偏差。吳也呼籲，若未來要修法規範
健保資料庫，法律規範密度不應高於追求私益的商業大數據研究。
台灣公共衛生學會理事長陳保中提到，國內研究成果很多，知識的產出是造福全人類。台
灣健保資料庫有全球唯一的中醫藥資料，讓我們找出療效，也找出藥物安全性。而在慢性
病上，我國發現糖尿病與憂鬱症間的關係；在疫苗上，無論是肺炎鏈球菌或是季節性流感
的研究，也都相當重要。
陳保中強調「資料是救命」，絕對保障個人隱私之外，更重要的是這關乎公眾利益。「我
國有全球數一數二的資料庫，我們真的要放棄嗎」？
國家衛生研究院群體健康科學研究所所長邱弘毅指出，健保資料庫的使用在個資保護有嚴
格規定、受到高度資安保護，尤其現在強調精準健康、精準醫療，「臨床試驗、指引的落
差和校正」需要健保資料庫大資料做確認。邱弘毅也舉例，歐美藥廠以西方人標準做指引
，但對於亞洲人的適用可能需要調整，例如血栓溶解劑的劑量就是最好的例子。「有這麽
好的資料庫應該珍惜，在周全資安保護下讓相關研究不斷進展」。
林靜儀表示，這麼多的研究不僅造福台灣，更為全球醫療帶來重大進步，有些個案數必須
用健保資料庫整理，才能得到足夠數字。她強調，健保資料庫的資訊是攸關公眾利益的關
鍵資料，此事茲事體大，不能讓台灣醫療回到過去「瞎子摸象」的模式。若有個別人士使
用資訊過程不當，應受到嚴格懲罰，但不是使所有秉持著讓全民更好初衷的專業研究者，
從此失去此重要資料庫。
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其實我10幾年前就試著整合各醫院成立台灣人的基因資料庫了~ 結果失敗，不是因為
技術或法律問題，純粹人文問題，各山頭林立，誰也不服誰~ (Q_Q)""