新冠流感化 專家籲減匡列居隔
2022-04-22 04:20 聯合報
邱宜君、沈能元、林麗玉、李成蔭、陳苡葳
疫情持續升溫，疾管署署長周志浩推估四月底單日確診將逼近萬人，指揮官陳時中指出，
當染疫者占總人口的一成五以上時，等於是與病毒實質共存，將把力氣放在藥物整備、輕
重症分流等。專家表示，未來勢必走向流感化，其對應策略應放寬接種三劑不需匡列居隔
，抗病毒藥應催促盡速到貨，否則疫情高峰卻無藥可用將釀更嚴重傷亡。
北市公費篩檢站的陽性率，已從月初的百分之零點三，爬升到百分之二點五，台北市長柯
文哲預估台灣三分之一人口會感染，建議以快篩取代隔離，否則再過一周北市就會停擺；
副市長黃珊珊表示，居隔政策再不調整，百萬人居隔在家很快就到，不只對醫療量能造成
影響，更衝擊經濟成長。
台大公衛教授陳秀熙表示，疫情走向流感化，指揮中心應提出相對應政策，建議可縮短居
家隔離天數、縮小匡列對象範圍。已接種第三劑疫苗的確診者，居家隔離天數應從十天縮
至五天，密切接觸者已接種三劑，不用再匡列居隔。其他非密切接觸者若有戴口罩、保持
社交安全距離，則不需匡列。
陳秀熙強調，中央與地方一定要密切配合，居家隔離的相關程序一定要簡化，以降低密集
匡列所損失的社會成本。中央必須下放權責，讓地方負起全責，將輕症患者嚴格分流，以
確保醫療量能，降低病毒從社區進入醫院的風險。
雲林縣府基層人員吐苦水說，「中央防疫處置政策不改變，與地方開再多的會議也沒用」
，只會浪費地方時間。基層表示，雲林縣內的防疫計程車才四至五部，隨著確診數愈來愈
多，防疫救護明顯壓縮到一般急救救護，盼中央調整防疫配套流程，才不會做防疫白工。
中央前天宣布，一周內啟動輕症在家照護，柯文哲說，哪有辦法等到下周，北市昨天居家
照護已全部上線，但當病人要放在家裡，系統還沒準備好，包括遠距醫療、獨居怎麼辦等
，問題一大堆，最大問題是醫療以外的問題。全台各縣市很多確診要放家裡，沒有準備好
，就是一定亂。
柯文哲指出，隔離和停課的標準由中央公布，目前對社會衝擊很大，北市現有一萬兩千多
人居家隔離、四萬九千多人停課，數字還會上升。柯文哲建議用快篩代替隔離，否則再過
一周台北市就會停擺。新北市居家照護上路十天，居隔人數破兩萬大關，各界擔心將導致
公衛體系崩潰。
行政院長蘇貞昌表示，目前治療中重症用的注射藥物瑞德西韋存貨充足，口服藥物部分，
再採購的卅五萬人份，最快會在這個月底、五月初到貨，藥物的整備相當充足。
不過，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，藥物若再不來，將無法實質共存，會有
很大的傷亡。七十萬劑的總採購量現已明顯不夠，若月底或下個月初單日確診人數破萬，
連一半卅五萬劑都未到貨，定會因無藥可用演變重症。
陳秀熙說，醫院一定要守住，須確保加護病房使用率低、住院率優質化，讓重症死亡率維
持低點，才能在案例暴增下，讓病人獲得良好治療並保存醫療量能。
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