1.媒體來源:
ETtoday新聞雲
2.記者署名:
記者趙于婷/台北報導
3.完整新聞標題:
22歲男老蛋蛋痛!醫見「陰囊像有一包蟲」:4類人當心「精索靜脈曲張」
4.完整新聞內文:
一名22歲的阿兵哥站崗一天後,常常覺得自己蛋蛋悶痛、腹部有下墜感,坐著也還是覺得
痛,前往門診檢查發現,陰囊有像一包蟲般擴張的血管,就是典型的「精索靜脈曲張」症
狀。醫師指出,可能原因包括「久站、久坐、運動頻繁、勃起時間較長」等長期擴張導致
。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師張東平表示,一般來說,約15%~20%的成
年男性會有精索靜脈曲張的問題,大部分發生在左側,其中不孕症的男性更高達40%發生
率,原因可能是睪丸周邊的靜脈叢長期擴張,導致血管扭曲變形、靜脈中的瓣膜失去功能
,血流淤積在陰囊產生的問題。
張東平解釋,睪丸中的間質細胞(Leydig cell)負責製造睪固酮(男性賀爾蒙),近年
研究發現這類患者因陰囊的血液回流不順、散熱不佳會讓睪丸周邊產生熱壓力,組織缺氧
而累積毒素去傷害到間質細胞製造睪固酮的功能。
而低濃度的睪固酮會讓男性容易打瞌睡、失去動力、容易疲倦、性欲降低、勃起功能降低
,在年紀大的患者更可能讓男性更年期提早發生,在多數精索靜脈曲張的合併不孕病人做
精液分析可以發現精蟲活動力下降,甚至有形態異常的問題,治療上可以透過手術幫助睪
固酮恢復水平。
輕微的精索靜脈曲張不會造成特別的不適或生活上的困擾,但張東平建議,平時要避免長
時間站立、久坐、頻繁提重物或運動、泡溫泉及穿過緊的褲子,有症狀時可透過陰囊抬高
、冰敷降低溫度、平躺休息得到改善。若是症狀嚴重包括疼痛、睪丸萎縮、男性荷爾蒙低
下或是男性不孕症等問題,建議要就醫治療,必要時可以透過血管結紮手術處理。
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