病房助理喊血汗過勞：我不是「千手觀音」
2023-02-23
焦點事件
圖／文：歐碧薇
台北市立聯合醫院企業工會今（2/23）在聯醫仁愛院區門口開記者會，指出病房助理血汗過
勞，聯醫照護比高達1比14，其中仁愛院區最為嚴重，1比17到20都是常態，疫情期間工作量
過大，導致離職率高，但醫院沒有非但沒增補人力，還要求病房助理支援額外工作，工會訴
求院方應盡速補足人力、制訂「照護比」、以及明定工作職責。
病房助理原為台北市衛生局給予助理補助而出現的特有職缺，目的在照護缺乏資源的弱勢市
民，2003年的 SARS 後，北市聯醫即開始推動全責照護服務試辦計畫。近年隨著社會高齡化
，衛福部照護司為減輕家屬負擔及提供病患較佳的照護服務，去年（2022）推動「住院整合
照護計畫」試辦。
病房助理主要工作包括入出院接待、鋪床單、紀錄病患進水量、出水量、補充衛材、家屬衛
教等，這些稱作「常規照護」，但如果是無法自理、也沒家屬或看護照顧的特殊病患，病房
助理則需要協助翻身、擦澡、餵食、換尿布等「全責照護」。工會指出，依據醫院提供資料
顯示，一間病房約有4成的病人要做全責照護。
工會數據指出，仁愛院區編制共124位病房助理，疫情前有106人，截至今年（2023）1月剩
約85人，負責推病床的傳送員人力也只剩原有的3分之1。工會去年9月開始向院方爭取補足
人力，但院方表示人力並無不足，並表示「人力比都是1比5，怎麼會有問題？」，院方後來
只針對額外進行傳送工作發放獎勵金，不願正視人力增補與調配問題。
1比5跟1比14的差異怎麼來的？院方的1比5指的是全日的人床比，假設一間病房有40個床，
這間病房會配置8個病房助理，且病房之間不會互相支援；而工會指的是這8個病房助理要輪
三班、要休假，以上述的假設來說，8個人要輪日班、小夜、大夜3個班，人力配置是3、3、
2，再加上有人休假人力會更少，配置可能剩2、2、1，也就是說，一個時段只會有2個人上
班，1個人要照顧20個病人。
北市聯醫仁愛院區病房助理胡小姐淚訴，急性病房助理只有54名，疫情期間人力吃緊，還會
被要求推病床等傳送員工作，亞急性、照護之家的病房助理也無法支援。嘉義市照服員職業
工會監事盧湘羚指出，照顧一個全責病患洗澡約需花40分鐘，而餵食、灌食也不能急，至少
需要30分鐘，而當這個病人要上廁所、這個病人要下床、那個病人在喘，「我們又不是千手
觀音」，如果還被要求去推床，過程中病人出狀況是誰要負責？
工會批評，北市聯醫積極參與試辦計畫，但卻是以既有人力因應新的政策與更多的照護需求
，工會也要求衛福部照護司應立即在「住院整合照護計畫」中明訂照護比，避免將政績建立
在基層醫護人員的血汗之上。
北市聯醫仁愛院區副院長林志陵回應，仁愛院區經調查入院民眾選擇1對1自聘看護服務比率
較其他院區多，願意選擇參加住院整合照護人數少，因此未因實施住院整合照護計畫而增加
照顧人數。因為疫情的關係，內部也有作工作量的調整，包括縮減病房助理照護床位數，在
病房以需要全責照護的病人為優先，疫情期間人力雖有所流失，但並無不足，醫院持續招募
病房助理及增加獎勵制度，而推床等醫療工作是整體性的考量，不會說都由某一類的人來做
，都是互相牽連、互相支援。
對照比較
對比護理師的「護病比」，是每班每人照護病人的比例，而非「全日的人床比」（參考條目
：醫院護理人員的護病比）。
而在衛福部的〈試辦計畫〉裡也有明確定義：「照護比計算：整合照護病人數/每班照護輔
佐人力數」，也就是工會的計算方式；不過該計畫並沒有「照護比」的規範。
https://eventsinfocus.org/node/7147265