92歲翁腎臟病第5期 中藥調理逆轉惡化
自由時報
2023/03/09 13:48
記者翁聿煌／新北報導
92歲許先生患有高血壓、攝護腺肥大與慢性腎臟病第5期等病史，長年於台北慈濟醫院腎臟
內科追蹤，為更進一步改善腎功能與皮膚搔癢、便秘等相關症狀而至中醫部呂秉勳門診，經
中藥調理2個月後，其病程由第5期進步至第4期。
中醫部醫師呂秉勳說，慢性腎臟病共分5期，以腎絲球過濾率為基準，分為第1期，腎功能正
常但有腎臟實質傷害；第2期：輕度慢性腎功能障礙且有腎臟實質傷害；第3期：中度慢性腎
功能障礙；第4期：重度慢性腎衰竭與第5期：末期腎臟病變。
一旦病情嚴重至第5期時，腎臟無法正常代謝廢物便會導致尿毒症，尿毒素主要由腸道微生
物代謝蛋白質並經由肝臟中酶或由粒線體轉化產生，尿毒素的積累會破壞腸道屏障的完整性
並導致血管損傷和腎損傷，這些因素共同導致代謝失衡，進而增加氧化反應和發炎，然後產
生尿毒症。
呂秉勳說，尿毒素累積的情形以中醫角度而言主要源於脾腎虧虛、氣血不足、濕毒瘀阻，呂
秉勳醫師指出中醫治療腎病的原則為扶正補氣，通腑瀉濁，去瘀生新，黃耆、黨蔘、丹蔘與
大黃等中藥對於腎臟擁有良好的保護與代謝作用。黃耆具有補脾肺氣利水、抗氧化與抗發炎
的功用；黨蔘能夠補中益氣改善胃腸道消化吸收功能；丹蔘則有減少腎纖維化與尿毒素的作
用；大黃則能祛瘀生新、促進腸胃蠕動、改善腸胃道菌叢，減少壞菌，減少尿毒素的積累。
他表示，慢性腎臟病患者在接受中藥治療後，除了腎功能進步之外，電解質與肝功能也並未
受到影響，若能及早介入治療，對於延緩腎臟病惡化是有所幫助。
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