身為一名醫檢師
想對這篇報導的檢驗稍稍說明一下
RPR是一種檢驗梅毒的方法
原理是梅毒患者體內會出現抗脂質抗體(IgG和IgM),稱之為反應素(Reagin)
會和RPR結合而呈現陽性反應
但RPR並不具有專一性
有許多疾病也會造成RPR陽性
因此RPR陽性需要更進一步檢測是否真陽性
TPPA、TPHA、FTA-Abs、CIA等專一性檢驗
先解釋一下每種檢驗各具有不同準確度
靈敏度:真陽性的機率
例如某檢驗靈敏度90%,此時若檢驗結果為陽性
則有90%是真的陽性,另外10%是偽陽性
特異度:真陰性的機率
例如某檢驗特異度87%,此時若檢驗結果為陰性
則有87%是真的陰性,另外13%是偽陰性
靈敏度跟特異度這兩者關係不是相加100%
而是獨立分開計算的
而專一性檢驗則是具有極高靈敏度的檢測
所以報告出現RPR陽性而CIP陰性是有可能的
而此結果為梅毒陰性並無任何問題
在此情況下醫院也是會有疏失的情況
實際檢測RPR Negative、CIP Negative
但卻發出RPR Positive、CIP Negative
此時梅毒結果依舊陰性,但確實發錯報告
另一種情況是醫院沒疏失
實際檢測RPR Positive、CIP Negative
但卻迫於社會輿論壓力,而將
報告更改RPR Negative、CIP Negative
這情況下是很不尊重專業檢驗
而醫院處理方式也很荒謬的
回應此篇不是要幫耕莘醫院洗白
而是單就檢驗項目跟大家解釋一下原理
可以去思考、討論此事件可能的情況
而非一面倒的批評醫院
畢竟這篇報導本身用詞充滿偏頗及惡意
至於對錯我是不敢妄下定論就是