血荒危機2／年輕人不捐血敲響警鐘 輸血學會提4大改變
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2023-04-05 21:02 聯合報／ 記者
沈能元／台北即時報導
國內年輕人捐血人數、捐血率，去年雙雙創下歷史新低，敲響了缺血警鐘，血液基金會預
估2030年後，缺血情形將更為嚴重。輸血學會理事長、林口長庚醫院檢驗醫學部主任闕宗
熙表示，血液供應不外乎開源與節流，如今國人捐血率創下歷史新高達8.08%，幾乎到達
頂點，再往上提升的空間有限，為顧及醫療用血穩定，更重要的是做好節流措施，才能確
保醫療用血無虞。
「今年二月血荒特別厲害，醫院及捐血中心都沒有庫存。」闕宗熙說，原因是今年受農曆
春節假期長、出國旅遊回國後需隔離及周末上班等影響，近一個月沒有人捐血，如林口長
庚一天需要血液約250袋（一袋為250cc），但捐血中心最多僅提供60至80袋，供應量僅平
時三分之一，只好管控用血優先順序，請醫師將不緊急手術往後延遲，或先預留手術用血
，另須是血紅素數值九以下才能輸血，努力撐過血荒。
針對近期國內缺血情形，闕宗熙舉例，日本老年人口是台灣的2倍，捐血率僅台灣的一半
，因此國內用血的餘裕應是日本的4倍，但國內卻仍在缺血，而臨床也發現，部分病人可
能不需要輸血卻輸血了，由此可見，如果要解決缺血問題，必須從節流著手。
闕宗熙說，輸血學會日前與衛福部醫事司長劉越萍開會，醫事司將委託學會進行台灣醫療
院所用血調查，同時為讓血液有效運用分為四個方向，首先讓醫療院所清楚了解血液基金
會訂定的「精實輸血手冊」，形成共識善加用血；其次透過教育推廣，讓醫師落實病人用
血管理。
第三，未來應透過人工智慧建立匿名、去識別化的比較機制，讓醫院了解自己在同層級醫
院用血排名，了解用血量有無過多；第四，建立用血邏輯判斷指標，並對照每名醫師用血
情形及同儕比較機制，如病人血紅素數值9，輸血後數值上升到10，如此上升情形有限，
可能是不必要輸血，應讓血液用在更需要的病人，但若病人血紅素8，輸血後下降到7，則
顯示病人體內出血，就應速找出血原因，期待如此有層次的節流方式，使血液可以充分被
利用。
衛福部醫事司長劉越萍說，目前與輸血學會達成共識，將先從教育推廣著手，利用課程安
排讓醫師有更多的知能，真正落實病人用血管理。