出生率低下收入差 南韓兒科醫師大量流失
公視新聞網
施慧中／編譯 發布時間：2023-07-14 14:00 更新時間：2023-07-14 15:30
南韓面臨嚴重少子化，去年出生率只有0.78，蟬聯全球最低，讓小兒科經營困難，加上過
時的醫療給付制度跟不上現實，導致小兒科醫師平均收入連其他科別醫師的一半都不到，
願意選擇這一科的醫師越來越少，很多人想要轉到醫美或是成人醫療，兒醫、兒科診所大
量倒閉，對兒童的健康福祉，也造成嚴重危機。
首爾郊區這家兒童醫院，候診室裡擠滿了數十名病童，許多人吊著點滴，他們從清早就來
苦等，只為了看到醫師，或搶到病床。
3歲肺炎病童母親李女士表示，「我們等了兩個禮拜才有病床，因為等待名單太長，我們
一直被拒絕，我真的很害怕，我的孩子正病著。」
南韓小兒科醫療資源缺乏，根本的問題是少子化，去年出生率──每位婦女一生所生的子
女人數降到0.78，蟬聯全球最低。以至於國家雖然有全民普及且負擔得起的健保，但看診
與醫療費用無法反應少子化的現實，讓兒科醫師的平均薪資比其他醫師少了57%，在23個
臨床科別中敬陪末座。兒科住院醫師的招募率，從10年前97%銳減到今年上半年的16.3%，
部分醫學生認為兒科沒有未來。
韓國兒科協會主席林賢泰指出，「外國政府會足額給付兒童醫院，就算一天只看20個人也
能維持，但南韓的診療費用看一人約10美元（合台幣300元)，不足以支持醫院運作，所以
診所一天必須看80個。」
延世大學兒科教授金文奎說，「有時我們必須把兒童麻醉才能做個簡單的心電圖，但給付
跟成人心電圖是相同的，所以醫療費用被低估，沒有反應現實。」
從2017到2022年的5年之間，首爾的兒科診所和兒童醫院數量減少了12.5%，只剩456家，
其中不少都是在疫情期間沒有客源而關閉。
解封開放後患者開始增加，醫療與急診量能卻已經不足，今年5月，一名急性喉炎的5歲病
童，轉送多家醫院都沒有床位，送回家中之後死亡。能救的患者救不回來，讓醫界無比痛
心，敦促政府加緊改革，讓兒童醫療體系正常化。
韓國兒童醫院協會副主席崔永載指出，「孩子們沒有投票權，所以他們的需求總被當作次
要。」
兒科協會日前舉辦了一場無兒童區的研討會，幫助會員轉到更高薪的醫美，或成人與慢性
病醫療領域，吸引超過7百名會員踴躍參加。
協會表示，九成的會員都已經放棄低薪且醫療糾紛風險高的兒科本業，首爾最老牌的兒童
醫院Sowha，77年來首次關閉了週末的門診，還有醫院關閉了夜間門診與兒童急診，讓少
子化問題雪上加霜，家長很怕未來孩子就醫無門，更不敢生。
家長金女士認為，「如果我生第二胎，兒童醫院會比現在少，醫師也會比現在少，所以就
醫會很困難。」
南韓過去16年砸下超過2千億美元刺激生育，專家指出各種福利補貼之外，投資兒童醫療
也是必須，目前的具體措施包括，在現有10家兒童醫院之外，再增設4家，試辦兒童醫院
營收補貼，此外要求前45大醫學中心，必須要有兒科中心與兒童急診，能否逆轉危機，有
待時間證明。
黃棋/編輯
新聞連結:
https://news.pts.org.tw/article/646293
1. 有病直接死掉再生一個出來就好了，如此健保支出確實較少較省錢
2. 健保壟斷醫療訂價權，訂個死豬價給你，醫生不爽可以不要當，病人不爽也可以不要醫
3. 沒有市場機制浮動價格的價格管制，會導致供應短缺
https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E4%BB%B7%E6%A0%BC%E7%AE%A1%E5%88%B6