中年男心臟病「肚子像懷三胞胎」打31針利尿劑...瘋狂排尿1萬cc
中天 2024/05/21 17:36
記者吳紹尹／綜合報導
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一名48歲的中年男子爬山時，突然心臟病發作休克昏倒，經CPR救回，檢查發現患者心臟左
心室無力連帶引發右心室無力，安排接受EECP（體外反搏機）治療一個多月後，身體狀況明
顯改善。
該患者自述8年前發現有高血壓，但不以為意，也未服藥，年初發現肚子愈來愈大，遭太太
取笑像懷三胞胎，患者也曾到不少醫院就醫，但未查出原因。只覺得愈來愈喘，連躺著睡覺
只要3分鐘就會喘不過氣，只能坐著睡覺，由於腹脹難耐，3月間曾到某醫學中心一天內打了
31針利尿劑，排出1萬CC的尿，肚子才消下去。
員榮醫院心臟內科主任郭勛南告知，患者心臟有問題，他因此想爬山健身，爬到山頂時坐下
休息喝水，突然昏倒不醒人事，幸好有一名背著神像爬山的男子適時抵達，為他做了30分鐘
CPR後，再由消防人員將他送醫，途中消防分隊人員使用車上的「十二導程心電圖監視」，
與部立苗栗醫院連線，研判疑似急性心肌梗塞，送醫救回一命。
郭勛南提到，檢查後發現患者左心室無力連帶引發右心室無力，因為右心室負責肺循環，當
血液停滯在身體的靜脈而無法順暢到肺臟做氣體交換，長期下來會造成右心室肥大，導致右
心衰竭。血液滯留在身體的靜脈，也會讓肝腫大，食慾下降，下肢腫脹，腹水無法排出等等
情況，肚子才會如孕婦那樣大。
經溝通後患者選擇接受EECP體外反搏治療。郭勛南表示，心臟如同一個馬達，心臟功能如果
衰竭的話，就像馬達失去動力，最終將無法運轉，俗稱「體外反搏機」的EECP，功能如同一
個體外的馬達，治療過程沒有侵入性，不用打針也無需住院，「體外反搏機」運作治療時，
可以讓心臟適度休息，減輕負荷，增加冠狀動脈血流改善心肌功能，再加上藥物治療，有相
當好的療效。
病人接受EECP治療時，只需平躺在特製醫療床，醫護人員在患者小腿、大腿和臀腹部綁上特
製氣囊套。在心臟舒張早期，氣囊由遠至近依序加壓，驅動下肢血液向主動脈返流，提高主
動脈舒張壓，改善心臟、大腦等重要器官血液供應量。
心臟收縮期前，氣囊迅速排氣，受壓肢體血管開放，使主動脈收縮壓下降，減少外週循環阻
力，減輕心臟負荷。藉由擴張冠狀動脈血管、打開側枝循環、刺激釋放生長因子，從其他血
管建立分流，達到維持並增加心臟血流的作用。EECP體外反搏治療可運用在心絞痛、心衰竭
、急性心肌梗塞、心因性休克、心肌病變、腦中風、早期失智症、睡眠障礙、高血壓、勃起
功能障礙、自律神經失調等，可改善血管內皮功能。
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