罕見！國中女聽到鬧鐘響就大叫抽搐　這回沒甦醒！葉克膜+電擊22次救命
壹蘋新聞網
2024/06/19 14:56 壹蘋新聞網 / 鮮明 綜合報導
【記者鮮明／台中報導】台中市1名國一女學生小涵，2年來清晨起床時常會突然大叫、全
身僵直痙攣，原本都會自行恢復，今年初因抽搐時間過長，沒有自行甦醒，媽媽連忙打
119求救，送醫搶救安裝葉克膜並電擊22次才救回一命。醫師檢查發現小涵罹患罕見「長
QT症候群」，會因為清晨時的鬧鐘聲響刺激，引發心律不整，經以藥物治療控制，並把手
機與鬧鈴調整為震動，降低誘發抽搐發作的因子，目前已不再發作。
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戴以信醫師表示，長QT症候群是罕見心律不整疾病，可能造成的基因突變常見的一種即為
「KCNH2_起床鬧鐘刺激發作」。中醫大附醫提供
中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科戴以信醫師表示， 小涵平時清晨睡夢中會突然大叫且
全身僵直痙攣，每次約1、2分鐘即甦醒，已長達2年；今年初某天早晨又再次發作，媽媽
原以為會像平常一樣自行恢復甦醒，但這次抽搐時間過長，媽媽覺得不對勁，立刻打119
求救。
小涵到院急救過程中，開始出現「連續」多型性心室頻脈（電氣風暴），每次電擊後不到
5分鐘又再次發作，短短40分鐘內給予7次電擊，因給予藥物無法改善，戴以信醫師緊急安
裝葉克膜，並放置右心室導線進行過速激發(以更快速的節律來終止心室頻脈)，又經15次
電擊，小涵的狀況才穩定下來。
戴以信發現小涵的心電圖QT波段明顯延長，且了解到家族有人早年猝死，因此懷疑為遺傳
性心律不整。經基因檢測，診斷為「KCNH2基因相關的長QT症候群所誘發多型性心室頻脈
」。
戴以信醫師表示，長QT症候群是罕見心律不整疾病，可能造成的基因突變約有15種，最常
見的前3種為：KCNQ1_運動時發作、KCNH2_起床鬧鐘刺激發作、SCN5A_睡眠中發作。長QT
症候群起因於心臟肌肉細胞表面膜電位離子通道異常，造成「早期後去極化」效應，進而
產生誘發多型性心室頻脈，多半會以不明原因而導致暈厥，也可能會抽筋。
醫師研判小涵清晨的大叫、抽搐就是起床鬧鐘刺激發作，建議她服用「乙型交感阻斷劑」
來降低交感神經活性，同時把手機與鬧鈴調整為震動，以降低誘發抽搐發作的因子，還替
小涵安裝體內去顫器，確保突發心室頻脈時，可立即電擊搶救。在藥物及定期追蹤治療下
，目前小涵已不再發作，健康地回歸校園生活。
中醫大兒醫兒童心臟病及超音波中心謝凱生副院長提醒，像小涵的案例，其實是很幸運的
，加上媽媽及時察覺，後續醫療緊急救護人員處理得當，不然很可能會有喪失寶貴生命或
導致永久性腦傷的風險。所以，當遇到孩童不明原因「暈厥」或「抽搐」，應盡速至醫療
院所兒童心臟科就醫，檢查是否有尚未發現的心律不整，並接受適當的治療。
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小涵入院後多次發作多型性心室頻脈，經安裝葉克膜及前後共22次電擊，才穩定狀況。中
醫大附醫提供
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中醫大兒醫醫療團隊替小涵安裝體內去顫器，確保突發心室頻脈時，可立即電擊搶救。中
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