救護頭盔之前敝市有開始推行
但是以市區分隊為主
https://i.imgur.com/scwJXxa.jpeg
我不討論政治面的問題
單就討論有沒有必要戴頭盔
消防的工作環境也是一種工安
有些學長打個野草也會穿身著裝帶空氣瓶
有些就不帶 不在意濃煙
救護也是消防的工作
救護偏偏又是個很難知道現場狀況的任務
精神異常 酒空 街頭暴力事件
去年北部還有救護到一半被猴子抓著尻頭的
或是我自己也被精神異常的病患朝頭往死裡打過
https://i.imgur.com/so2Yov1.png
https://i.imgur.com/wmwhEz3.jpeg
後來被以醫療法送辦
但是因為有手冊所以沒有得到什麼賠償
那次我在急診躺了一晚
我只能說頭盔這部分當然有是很好
防止被打到腦震盪
或是現場什麼東西掉下來
甚至救護車開到一半被追撞
大家可以自己去思考
至於
TECC戰術緊急傷患照護
TCCC 戰術戰傷照護
這是證照
一個救護員的養成可以擺爛就那張EMT2
或是我往更高爬
基礎的
EMTP 高級救護技術員考完以後
有興趣跟熱誠的一定會接下去考更多相關證照
例如
ACLS高級心臟救命術
APLS & PALS 高等兒童救命術
ACLS高級心臟救命術
ETTC 急診創傷訓練
BLS基本救命術指導員
FCCS 基礎重症護理學
ANLS 高級神經急救術
ACLS高級心臟救命術
ETTC 急診創傷
基本上EMTP都會在綁定一兩張上面的證照
至於推去學TECC TCCC合理不合理
我覺得這是所有證照裡面算相對簡單又能提高救護技能的證照了
否則上面那些列舉的證照
沒訓練個一年的TP基本上也沒那個技術跟知識儲備去考
戰傷救護就是讓你多學一種外科病患的思考方式而已
不是非得是戰爭時期用的
而是在戰爭類似的環境下
我現在手邊醫療耗材不夠了
我現在遇到大出血但是沒紗布了
現場受傷民眾太多
沒時間一個一個好好處理包紮
這些環境底下換一個思維去處理傷患
傳統EMT課程一直講
ABCDE思考方式
呼吸道 是否暢通
呼吸是否正常
全神血液循環是否正常
神經學是否正常
全身檢查是否正常
變成
MARCH思考方式
大出血控制
呼吸道阻塞移除
換氣正常支持
休克防制
低溫預防
這五個在美軍戰場累積下來傷亡率最高的影響
先處理好
然後到後線再慢慢處理其他問題
可以看得出來 EMT的訓練是在安全的環境下
全身評估
一評二評
然後再離場送醫
戰傷救護則是
排除最危急死亡因素
然後快速後送
當然裡面還有很多細節
不可能那麼簡單
而且戰傷救護就很吃止血帶這個裝備
總而言之
你不能說它完全只能戰場使用
近年災難
普悠瑪
八仙
地震坍塌
這些用戰傷思考去跑效率會更高
我過救護的歷史
從早期並在警政署底下
一個人一個擔架放上去就送醫
活不活看緣分
到今天沒呼吸了
除了轄區分隊以外
還能加派高級救護員
現場插管 打藥 電擊
把這些急診醫師的工作預先做好
省略時間成本跟第一時間的高品質醫療
我們國家的OHCA搶救回來的機率是僅次西雅圖的全亞洲第一世界第二
都是大量的急診醫師跟EMT共同努力換來的
那現在我就拿我一點點經驗跟所學跟你們分享
可能百分之十都沒有講完整
那換作你們是國民公民
你們會不會希望在遇到傷病意外的時候
我們的專業品質是可以信賴的